陽(yáng)痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽(yáng)痿在醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙，主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活。

1、心理因素

焦慮、抑郁、夫妻關(guān)系緊張等心理問(wèn)題可能導(dǎo)致陽(yáng)痿。長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大會(huì)影響大腦皮層對(duì)性刺激的調(diào)控，進(jìn)而干擾陰莖海綿體的充血過(guò)程。這類患者通常伴有失眠、情緒低落等癥狀，可通過(guò)心理咨詢、行為療法改善。

2、血管病變

動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等血管疾病會(huì)減少陰莖血液供應(yīng)。糖尿病引起的微血管病變也會(huì)損傷陰莖海綿體血管內(nèi)皮功能。這類患者往往存在心血管疾病高危因素，需控制基礎(chǔ)疾病，可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片、西地那非片等PDE5抑制劑。

3、神經(jīng)損傷

脊髓損傷、盆腔手術(shù)創(chuàng)傷等可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。多發(fā)性硬化、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病也會(huì)影響勃起反射弧。這類患者通常伴有排尿障礙或肢體感覺(jué)異常，需針對(duì)原發(fā)病治療，可嘗試真空負(fù)壓裝置等物理療法。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平低下、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病與陽(yáng)痿相關(guān)。男性更年期雄激素下降會(huì)導(dǎo)致性欲減退和勃起困難。這類患者可能伴隨體毛減少、疲勞等癥狀，需檢測(cè)激素水平，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸等雄激素制劑。

5、藥物副作用

抗抑郁藥、降壓藥、抗雄激素藥物等可能干擾勃起功能。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素也會(huì)抑制下丘腦-垂體-性腺軸。這類患者通常在用藥后出現(xiàn)癥狀，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免自行停藥。

建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和久坐。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)盆底肌肉力量。飲食上可增加牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物，限制酒精攝入。吸煙者應(yīng)盡早戒煙，肥胖患者需控制體重。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，完善夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)、性激素檢測(cè)等檢查。