肺癌第一次化療后身體會(huì)有哪些反應(yīng)

博禾醫(yī)生
肺癌第一次化療后常見反應(yīng)主要有惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)、口腔黏膜炎、疲乏等。化療藥物在殺傷癌細(xì)胞的同時(shí)可能對(duì)正常細(xì)胞造成影響,導(dǎo)致不同系統(tǒng)出現(xiàn)不良反應(yīng)。
化療藥物刺激胃腸道黏膜或作用于嘔吐中樞引發(fā)惡心嘔吐。順鉑等鉑類藥物致吐風(fēng)險(xiǎn)較高,可能伴隨食欲減退、腹脹。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸帕洛諾司瓊注射液等止吐藥物,少量多餐進(jìn)食清淡食物。
化療抑制骨髓造血功能導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少。表現(xiàn)為感染風(fēng)險(xiǎn)增加、牙齦出血等??赡芘c吉西他濱等藥物相關(guān),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞,避免去人群密集場(chǎng)所。
紫杉醇類等藥物影響毛囊細(xì)胞分裂導(dǎo)致脫發(fā),多發(fā)生于化療后2-3周。屬于可逆性損傷,停藥后頭發(fā)可再生?;熎陂g可使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,佩戴冰帽或柔軟帽子減少頭皮刺激。
甲氨蝶呤等藥物易引發(fā)口腔黏膜潰瘍、疼痛。表現(xiàn)為進(jìn)食困難、口腔灼熱感。需使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔,避免辛辣食物。嚴(yán)重時(shí)可局部涂抹利多卡因凝膠緩解疼痛。
化療導(dǎo)致代謝紊亂及貧血引發(fā)持續(xù)性倦怠感。與培美曲塞等藥物相關(guān),常伴隨活動(dòng)耐力下降。建議分時(shí)段休息,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹促進(jìn)體力恢復(fù)。
化療期間需保持每日2000毫升飲水量促進(jìn)藥物代謝,選擇高蛋白、高維生素飲食如魚肉、西藍(lán)花等。出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、嚴(yán)重腹瀉或呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。治療結(jié)束后1-2周內(nèi)多數(shù)反應(yīng)逐漸減輕,但骨髓抑制可能持續(xù)較久,需定期復(fù)查血常規(guī)直至指標(biāo)恢復(fù)正常。
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