嬰兒發(fā)燒后腹瀉是怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒發(fā)燒后腹瀉可能由病毒感染、細菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、藥物副作用、乳糖不耐受等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補充水分、使用藥物等方式治療。
輪狀病毒或諾如病毒感染可能導(dǎo)致嬰兒發(fā)燒后腹瀉,通常表現(xiàn)為水樣便、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。病毒感染引起的腹瀉具有自限性,病程一般在3-7天。家長需注意觀察嬰兒精神狀態(tài),及時補充口服補液鹽防止脫水。醫(yī)生可能建議使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物對癥治療。
沙門氏菌或大腸桿菌等細菌感染可引起嬰兒發(fā)燒伴隨腹瀉,糞便可能帶有黏液或血絲。細菌性腹瀉需要醫(yī)生評估后使用抗生素治療,常用藥物包括頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,同時注意保持嬰兒臀部清潔干燥,預(yù)防尿布疹。
突然更換奶粉品牌、輔食添加不當(dāng)或過度喂養(yǎng)可能導(dǎo)致嬰兒胃腸功能紊亂,出現(xiàn)發(fā)燒后腹瀉。這種情況通常表現(xiàn)為大便次數(shù)增多但性狀改變不明顯。家長應(yīng)暫停新添加的輔食,恢復(fù)原有喂養(yǎng)方式,少量多次喂食。可以適當(dāng)補充鋅制劑幫助腸黏膜修復(fù),如葡萄糖酸鋅口服溶液。
部分退燒藥物如布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿┛赡艽碳雰何改c道,引起藥物相關(guān)性腹瀉。這種腹瀉通常在停藥后自行緩解。家長需記錄用藥與癥狀出現(xiàn)的時間關(guān)系,咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整用藥方案,避免自行更換藥物。
腸道感染后可能繼發(fā)乳糖酶缺乏,導(dǎo)致嬰兒出現(xiàn)乳糖不耐受性腹瀉,表現(xiàn)為進食后立即腹瀉、腹脹等癥狀。醫(yī)生可能建議暫時改用無乳糖配方奶粉喂養(yǎng),或添加乳糖酶制劑如乳糖酶顆粒。隨著腸道功能恢復(fù),多數(shù)嬰兒可在2-4周后逐步恢復(fù)正常飲食。
家長需密切觀察嬰兒精神狀態(tài)、尿量及糞便性狀變化。保持臀部清潔,每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇適合的配方奶,避免高糖、高脂食物。如出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、嘔吐頻繁、尿量明顯減少或精神萎靡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補充益生菌制劑幫助重建腸道菌群平衡,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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