先天性腦癱早期癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
先天性腦癱早期癥狀主要有肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢(shì)異常、反射異常、喂養(yǎng)困難等表現(xiàn)。先天性腦癱是胎兒或嬰兒期腦部非進(jìn)行性損傷導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)功能障礙,早期識(shí)別有助于干預(yù)治療。
肌張力增高或降低是常見(jiàn)早期表現(xiàn)。患兒可能出現(xiàn)肢體僵硬或過(guò)度松軟,如換尿布時(shí)雙腿難以分開(kāi)或手臂持續(xù)后伸。部分患兒伴隨踝陣攣或腱反射亢進(jìn)。此類(lèi)癥狀可能與錐體系或錐體外系損傷有關(guān),需通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練改善運(yùn)動(dòng)控制。
患兒無(wú)法按時(shí)達(dá)到抬頭、翻身、獨(dú)坐等運(yùn)動(dòng)里程碑。3月齡仍不能抬頭、6月齡無(wú)法翻身、9月齡不會(huì)獨(dú)坐均需警惕。發(fā)育遲緩程度與腦損傷范圍相關(guān),需通過(guò)運(yùn)動(dòng)療法循序漸進(jìn)刺激神經(jīng)代償。
表現(xiàn)為非對(duì)稱(chēng)性姿勢(shì)或異常體位偏好,如持續(xù)頭偏一側(cè)、角弓反張或蛙式體位。部分患兒存在雙手握拳不張開(kāi)、拇指內(nèi)收等表現(xiàn)。早期可通過(guò)體位擺放和矯形器矯正異常姿勢(shì)。
原始反射消退延遲或病理反射出現(xiàn),如擁抱反射6個(gè)月后仍存在、巴賓斯基征陽(yáng)性。部分患兒伴隨緊張性迷路反射亢進(jìn),影響平衡發(fā)育。反射評(píng)估是診斷重要依據(jù),需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行。
吸吮吞咽協(xié)調(diào)障礙導(dǎo)致吃奶費(fèi)力、嗆咳頻繁、體重增長(zhǎng)緩慢。嚴(yán)重者可出現(xiàn)胃食管反流或吸入性肺炎。需采用特殊喂養(yǎng)姿勢(shì),必要時(shí)使用增稠劑或鼻飼。營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)腦發(fā)育至關(guān)重要。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述任一癥狀應(yīng)及時(shí)就診兒童神經(jīng)科或康復(fù)科。早期干預(yù)包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)訓(xùn)練等綜合康復(fù),可顯著改善預(yù)后。日常需注意預(yù)防攣縮和畸形,定期評(píng)估發(fā)育進(jìn)度,保持營(yíng)養(yǎng)均衡與睡眠規(guī)律,避免繼發(fā)感染。家庭參與康復(fù)訓(xùn)練對(duì)患兒功能提升具有積極作用。
胎兒足內(nèi)翻是腦癱的幾率大嗎
小兒腦癱做那些檢查
腦癱會(huì)影響智力嗎
先天性腦癱早期癥狀有哪些
家長(zhǎng)應(yīng)如何照顧好腦癱患兒
從哪些癥狀能判斷出新生兒腦癱
早產(chǎn)兒吸吮差是腦癱嗎
痙攣型腦癱與扭轉(zhuǎn)痙攣的區(qū)別有哪些
治療小兒腦癱需要多少錢(qián)
孕期能查出胎兒腦癱嗎
缺血缺氧性腦病和腦癱的區(qū)別有哪些
三個(gè)月腦癱最典型癥狀