過敏和蕁麻疹區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
過敏和蕁麻疹的區(qū)別在于過敏是一種免疫反應(yīng),而蕁麻疹是過敏反應(yīng)中常見的皮膚表現(xiàn)。過敏可能涉及全身多系統(tǒng)癥狀,蕁麻疹則主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)和瘙癢。
過敏是機(jī)體對(duì)特定物質(zhì)產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng),可能累及皮膚、呼吸道、消化道等多個(gè)系統(tǒng)。蕁麻疹是過敏反應(yīng)在皮膚上的典型表現(xiàn),屬于一種局限性血管神經(jīng)性水腫,其特征為突發(fā)的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),伴有明顯瘙癢。過敏反應(yīng)除蕁麻疹外,還可表現(xiàn)為過敏性鼻炎、哮喘甚至過敏性休克等全身癥狀。
蕁麻疹的典型癥狀為大小不等的風(fēng)團(tuán),邊界清晰,可融合成片,通常在24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作。過敏的皮膚表現(xiàn)除蕁麻疹外,還可出現(xiàn)濕疹樣皮疹、接觸性皮炎等。全身癥狀可能包括打噴嚏、流涕、眼結(jié)膜充血、呼吸困難、腹痛腹瀉等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫、血壓下降等危及生命的過敏反應(yīng)。
蕁麻疹常見誘因包括食物過敏、藥物過敏、昆蟲叮咬、物理刺激等。過敏反應(yīng)的觸發(fā)物質(zhì)更為廣泛,除上述因素外,還包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等吸入性過敏原。部分蕁麻疹患者可能找不到明確誘因,稱為特發(fā)性蕁麻疹,而過敏反應(yīng)通常能找到明確的致敏原。
蕁麻疹主要由肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)導(dǎo)致皮膚血管擴(kuò)張和通透性增加。過敏反應(yīng)則涉及更復(fù)雜的免疫機(jī)制,包括IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)、T細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)等。慢性蕁麻疹可能與自身免疫機(jī)制有關(guān),而過敏反應(yīng)多由外源性過敏原引發(fā)。
急性蕁麻疹可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥物,嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液。過敏反應(yīng)需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度處理,輕度可使用布地奈德鼻噴霧劑治療鼻炎,嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即使用腎上腺素注射液。明確過敏原后應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性避免,慢性蕁麻疹患者需長期管理。
對(duì)于過敏體質(zhì)人群,建議記錄日常接觸物幫助識(shí)別過敏原,避免攝入已知致敏食物。保持居住環(huán)境清潔,定期清洗床上用品減少塵螨。出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)避免抓撓,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。如反復(fù)出現(xiàn)蕁麻疹或伴有呼吸困難等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行過敏原檢測(cè)和系統(tǒng)治療。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑,有助于降低血管通透性。
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