手足口病什么原因造成的

博禾醫(yī)生
手足口病主要由腸道病毒引起,常見(jiàn)病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型,其他腸道病毒也可致病。病毒通過(guò)密切接觸、飛沫傳播或接觸被污染物品傳播,5歲以下兒童易感。
腸道病毒通過(guò)鼻咽分泌物、唾液、皰疹液及糞便排出,直接接觸或間接接觸污染物可導(dǎo)致傳播。感染者咳嗽、打噴嚏時(shí)產(chǎn)生的飛沫也可能傳播病毒。病毒侵入人體后,在咽部或腸道黏膜上皮細(xì)胞中復(fù)制,繼而進(jìn)入血液循環(huán)引起病毒血癥。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,特別是3歲以下幼兒對(duì)腸道病毒普遍易感。早產(chǎn)兒、營(yíng)養(yǎng)不良或患有先天性免疫缺陷疾病的兒童感染風(fēng)險(xiǎn)更高。免疫缺陷狀態(tài)下病毒更易突破防御屏障,引發(fā)臨床癥狀。
不良衛(wèi)生習(xí)慣如飯前便后不洗手、共用玩具餐具等會(huì)增加感染概率。病毒在污染物表面可存活較長(zhǎng)時(shí)間,托幼機(jī)構(gòu)等人群密集場(chǎng)所易發(fā)生聚集性傳播。糞便污染的水源或食物可能引起消化道感染。
該病具有明顯季節(jié)性,夏秋季氣溫適宜病毒存活和傳播。濕熱環(huán)境有利于病毒在外界存活,同時(shí)人群室內(nèi)活動(dòng)增加密切接觸機(jī)會(huì)。部分地區(qū)可能出現(xiàn)春秋季小高峰,與氣候特點(diǎn)和人群流動(dòng)有關(guān)。
部分人群存在基因多態(tài)性,影響對(duì)腸道病毒的免疫應(yīng)答效率。人類白細(xì)胞抗原特定基因型可能與重癥手足口病發(fā)生相關(guān)。家族中有重癥病例的兒童需加強(qiáng)防護(hù)觀察。
預(yù)防手足口病需注意保持手部衛(wèi)生,玩具餐具定期消毒,流行期避免前往人群密集場(chǎng)所。患兒應(yīng)隔離至癥狀消失后7天,密切接觸者需觀察10天。出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等重癥表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。恢復(fù)期可補(bǔ)充富含維生素的水果蔬菜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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