寶寶吃奶嗆奶怎么解決

博禾醫(yī)生
寶寶吃奶嗆奶可通過調整哺乳姿勢、控制奶流量、拍嗝處理、檢查奶嘴型號、及時就醫(yī)等方式解決。嗆奶通常由哺乳姿勢不當、奶流量過大、胃食管反流、呼吸道感染、喉軟骨發(fā)育不良等原因引起。
哺乳時保持寶寶頭部高于身體,呈30-45度傾斜,避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時讓寶寶完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時奶嘴充滿奶液防止吸入空氣。哺乳后豎抱15-20分鐘,幫助胃內空氣排出。
母乳分泌過急時可用剪刀手輕壓乳暈減緩流速,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的慢流量奶嘴。每次喂奶時間控制在15-20分鐘,避免連續(xù)快速吞咽。發(fā)現寶寶頻繁嗆咳時暫停哺乳,待呼吸平穩(wěn)后繼續(xù)。
喂奶中途及結束后需拍嗝,將寶寶豎抱于肩頭,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。若嗆奶嚴重出現面色發(fā)紺,立即采用海姆立克急救法,一手固定下頜,另一手拍擊肩胛骨之間,同時清理口腔分泌物。
奶嘴孔過大易導致流速過快,應按月齡選擇S/M/L型號標準奶嘴。可倒置奶瓶測試,奶液以每秒1滴為宜。早產兒或吞咽協(xié)調差的寶寶需使用特殊防嗆奶嘴,奶嘴孔呈十字形或Y字形設計。
反復嗆奶伴隨呼吸急促、發(fā)熱、體重不增時,可能與胃食管反流病、先天性喉軟化、肺炎等有關。需完善喉鏡、食管pH監(jiān)測等檢查,必要時使用枸櫞酸莫沙必利顆粒、鋁碳酸鎂混懸液等藥物,嚴重喉軟化需手術矯正。
家長需記錄嗆奶頻率與誘發(fā)因素,喂奶時保持環(huán)境安靜避免分心。選擇寶寶清醒狀態(tài)哺乳,避免過度饑餓導致急促吸吮。哺乳后2小時內避免劇烈活動,睡眠時采用側臥位。定期更換奶瓶奶嘴,使用前煮沸消毒。若寶寶出現持續(xù)性咳嗽、喘息或進食困難,應立即前往兒科或兒童呼吸科就診。
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