引起胃潰瘍的原因

博禾醫(yī)生
胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力及不良飲食習慣等因素引起。胃潰瘍主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐等,嚴重時可出現(xiàn)嘔血或黑便。
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因,該細菌可破壞胃黏膜屏障,導致胃酸侵蝕胃壁。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合使用。日常需注意分餐制,避免交叉感染。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護作用。這類患者常見空腹時上腹痛,可能伴隨便潛血陽性。建議必要時改用對胃腸刺激較小的塞來昔布膠囊,或聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
胃泌素瘤或胃壁細胞增生會導致胃酸過量分泌,腐蝕胃黏膜形成潰瘍。患者常有夜間痛醒、燒心感。診斷需進行胃泌素檢測和胃鏡檢查,治療可用法莫替丁片或埃索美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸,嚴重者需手術切除病灶。
長期焦慮緊張會通過神經內分泌途徑增加胃酸分泌,延緩潰瘍愈合。這類患者癥狀常隨情緒波動加重,可能伴有失眠。除規(guī)范用藥外,建議進行認知行為治療,配合勞拉西泮片緩解焦慮,但須嚴格遵醫(yī)囑使用。
長期進食過燙、辛辣或腌制食物會直接損傷胃黏膜,酒精和咖啡因則會刺激胃酸分泌?;颊叨嘣陲嬍巢划敽蟀Y狀加劇。治療期間應避免食用辣椒、濃茶等,可適量飲用溫蜂蜜水,主食選擇軟爛的小米粥、饅頭等易消化食物。
胃潰瘍患者日常應規(guī)律進食,避免暴飲暴食,戒煙限酒。建議選擇蒸煮燉等溫和烹飪方式,適量食用山藥、南瓜等富含果膠的食物保護胃黏膜。若出現(xiàn)柏油樣便或劇烈腹痛,應立即就醫(yī)排除穿孔風險??祻推诳蛇M行散步等輕度運動,但避免飯后立即平臥。
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