骨裂的損傷范圍較小,但仍不可忽略,當(dāng)心后遺癥“上門”

博禾醫(yī)生
骨頭發(fā)出"咔嚓"一聲脆響時(shí),很多人第一反應(yīng)是:"應(yīng)該沒(méi)骨折吧?"但醫(yī)生拿著X光片說(shuō)"骨裂"時(shí),你可能還在暗自慶幸。別高興太早!這種看似溫柔的"骨折mini版",處理不當(dāng)照樣會(huì)讓你吃盡苦頭。
1、損傷程度不同
骨裂是骨頭出現(xiàn)裂縫但未完全斷開(kāi),就像瓷器上的細(xì)紋;骨折則是骨頭斷裂成兩塊以上,好比摔碎的玻璃杯。雖然骨裂聽(tīng)起來(lái)溫和,但疼痛感可能比某些骨折更劇烈。
2、愈合時(shí)間差異
普通骨折通常需要6-8周愈合,而骨裂一般4-6周就能恢復(fù)。但千萬(wàn)別被這個(gè)時(shí)間差迷惑,提前拆固定很可能導(dǎo)致二次損傷。
3、后遺癥風(fēng)險(xiǎn)
骨折容易留下明顯畸形,骨裂則可能產(chǎn)生慢性疼痛這種"隱形后患"。特別是承重骨的骨裂,多年后可能發(fā)展成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
1、繼續(xù)負(fù)重活動(dòng)
覺(jué)得"輕微骨裂不要緊"而堅(jiān)持走路或運(yùn)動(dòng),裂縫可能擴(kuò)大成完全骨折。有位患者腳踝骨裂后堅(jiān)持爬山,結(jié)果裂縫延長(zhǎng)了1厘米。
2、自行拆除固定
看到腫脹消退就拆石膏,相當(dāng)于讓還沒(méi)干透的水泥承重。醫(yī)生建議的固定時(shí)間都是經(jīng)過(guò)精密計(jì)算的。
3、忽視康復(fù)訓(xùn)練
解除固定后不敢活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮,關(guān)節(jié)僵硬。但過(guò)度鍛煉又可能造成二次傷害,這個(gè)度需要專業(yè)指導(dǎo)。
4、盲目熱敷按摩
急性期熱敷會(huì)加重腫脹,錯(cuò)誤的按摩手法可能使骨裂移位。受傷48小時(shí)內(nèi)應(yīng)該冰敷,后期才能考慮熱療。
1、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方案
每天要保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入,鈣片不是吃得越多越好,過(guò)量反而影響吸收。建議通過(guò)乳制品、深綠色蔬菜等天然食物補(bǔ)充。
2、科學(xué)固定方法
除了傳統(tǒng)石膏,現(xiàn)在有更輕便的支具可以選擇。但無(wú)論哪種固定,都要定期復(fù)查確保位置正確。手指等小部位骨裂可能需要特殊夾板。
3、漸進(jìn)式康復(fù)計(jì)劃
拆除固定后要從被動(dòng)活動(dòng)開(kāi)始,逐步過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。水中運(yùn)動(dòng)是最安全的初期康復(fù)方式,水的浮力能減輕骨骼負(fù)擔(dān)。
1、持續(xù)腫脹發(fā)熱
固定兩周后仍有明顯腫脹,或者局部皮膚發(fā)燙,可能提示感染或愈合不良。
2、異常疼痛加劇
恢復(fù)期突然出現(xiàn)劇烈疼痛,要警惕應(yīng)力性骨折或固定失效。
3、功能恢復(fù)停滯
康復(fù)訓(xùn)練一個(gè)月后關(guān)節(jié)活動(dòng)度沒(méi)有改善,需要考慮是否出現(xiàn)粘連。
骨裂就像身體發(fā)出的黃色警.報(bào),忽視它可能升級(jí)成紅色警.報(bào)。記住及時(shí)就醫(yī)、嚴(yán)格固定、科學(xué)康復(fù)這三原則,才能把傷害降到最低。下次聽(tīng)到"只是骨裂"的診斷時(shí),可別再掉以輕心了!
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