感冒好了但一直鼻塞
關(guān)鍵詞：#感冒
感冒痊愈后持續(xù)鼻塞可能與鼻腔黏膜水腫未完全消退、慢性鼻炎或鼻竇炎等因素有關(guān)。可通過(guò)生理鹽水沖洗、熱敷鼻部、使用鼻噴激素、口服抗組胺藥、手術(shù)矯正鼻中隔偏曲等方式緩解。
1、生理鹽水沖洗
生理性海水鼻腔噴霧能幫助清除分泌物，減輕黏膜水腫。感冒后鼻腔纖毛運(yùn)動(dòng)功能可能暫時(shí)受損，每日2-3次沖洗可加速黏膜修復(fù)。操作時(shí)保持頭部前傾，避免嗆咳，兒童需家長(zhǎng)協(xié)助控制沖洗力度。
2、熱敷鼻部
用40℃左右溫毛巾敷于鼻梁及兩側(cè)迎香穴，每次10分鐘。溫?zé)岽碳つ芨纳凭植垦貉h(huán)，緩解因炎癥導(dǎo)致的鼻甲肥大。該方法對(duì)妊娠期婦女等特殊人群安全適用，可配合蒸汽吸入增強(qiáng)效果。
3、鼻噴激素
糠酸莫米松鼻噴霧劑或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑適用于過(guò)敏性鼻炎繼發(fā)的鼻塞。這類藥物能穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，需連續(xù)使用1-2周見(jiàn)效。注意噴頭方向應(yīng)朝向鼻腔外側(cè)壁，使用后清潔噴頭避免污染。
4、口服抗組胺藥
氯雷他定片或西替利嗪膠囊對(duì)過(guò)敏因素導(dǎo)致的鼻黏膜充血效果顯著。藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體減輕血管擴(kuò)張，但可能引起嗜睡副作用。合并前列腺增生者慎用，用藥期間避免駕駛作業(yè)。
5、手術(shù)矯正
對(duì)于頑固性鼻塞合并鼻中隔偏曲者，可行鼻內(nèi)鏡下黏膜下切除術(shù)。該術(shù)式能解除結(jié)構(gòu)性阻塞，術(shù)后需配合鼻腔填塞止血。術(shù)前需完善鼻竇CT評(píng)估解剖變異，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免接觸粉塵及冷空氣刺激。每日飲水不少于1500毫升有助于稀釋鼻腔分泌物，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C可增強(qiáng)黏膜抵抗力。若鼻塞伴隨黃綠色膿涕、頭痛或嗅覺(jué)減退超過(guò)2周，需排查慢性鼻竇炎可能。睡眠時(shí)抬高床頭15度能減輕夜間鼻充血，避免長(zhǎng)期使用血管收縮類滴鼻劑防止藥物性鼻炎。
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