尿常規(guī)白細(xì)胞酯酶2+是什么意思
尿常規(guī)白細(xì)胞酯酶2+通常提示泌尿系統(tǒng)存在炎癥反應(yīng)，可能與尿路感染、膀胱炎、腎盂腎炎等疾病有關(guān)。尿常規(guī)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性程度與炎癥程度相關(guān)，2+表示中度異常，需結(jié)合其他指標(biāo)和臨床癥狀綜合判斷。
尿常規(guī)白細(xì)胞酯酶是檢測(cè)尿液中中性粒細(xì)胞釋放的酶類(lèi)物質(zhì)，其陽(yáng)性結(jié)果反映泌尿系統(tǒng)存在炎癥或感染。當(dāng)泌尿系統(tǒng)黏膜受到細(xì)菌侵襲時(shí)，中性粒細(xì)胞會(huì)聚集并釋放白細(xì)胞酯酶，導(dǎo)致尿液中該酶水平升高。2+結(jié)果通常對(duì)應(yīng)每微升尿液中含有較多白細(xì)胞，常見(jiàn)于大腸桿菌、變形桿菌等革蘭陰性菌引起的下尿路感染。患者可能伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛等癥狀，部分人群可能出現(xiàn)腰部酸脹或低熱現(xiàn)象。
少數(shù)情況下，尿白細(xì)胞酯酶2+也可能由非感染性因素引起。女性月經(jīng)期經(jīng)血混入尿液、劇烈運(yùn)動(dòng)后生理性白細(xì)胞增多、留置導(dǎo)尿管刺激等情況均可造成假陽(yáng)性。某些腎臟疾病如間質(zhì)性腎炎、狼瘡性腎炎等免疫性疾病，也可能導(dǎo)致尿白細(xì)胞異常升高但無(wú)明確感染證據(jù)。此外，尿液標(biāo)本存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或容器污染也可能影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。
建議及時(shí)復(fù)查尿常規(guī)并完善尿培養(yǎng)檢查，明確感染病原體類(lèi)型。日常需保持每日飲水2000毫升以上，避免憋尿及會(huì)陰部清潔不足。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查排除復(fù)雜感染因素。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，切忌自行停藥導(dǎo)致感染遷延不愈。
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