寶寶發(fā)燒總是反反復(fù)復(fù)怎么辦
寶寶發(fā)燒反復(fù)發(fā)作可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式治療。發(fā)燒反復(fù)可能與感染未控制、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、護(hù)理不當(dāng)、脫水、潛在疾病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。適當(dāng)減少衣物包裹，保持室溫20-24攝氏度，有助于體表散熱。監(jiān)測(cè)體溫變化頻率不超過(guò)每小時(shí)1次，避免過(guò)度干擾寶寶休息。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒時(shí)水分蒸發(fā)量增加，每升高1攝氏度體溫需額外補(bǔ)充10%水分。可少量多次喂食母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽，觀察尿量應(yīng)保持每天6-8次。避免含糖飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)，若出現(xiàn)口唇干裂、哭鬧無(wú)淚等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
3、調(diào)整飲食
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥，少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。暫停添加新輔食，減少高蛋白、高脂肪食物攝入。發(fā)熱期間可適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如蘋果泥，但需注意食物溫度不宜過(guò)涼。
4、藥物干預(yù)
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑，兩種藥物需間隔4-6小時(shí)使用。禁止交替使用不同退熱藥，避免阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若2小時(shí)內(nèi)未下降需就醫(yī)。
5、就醫(yī)檢查
發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)，或伴隨皮疹、抽搐、意識(shí)模糊需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢測(cè)，排查肺炎鏈球菌、流感病毒等病原體。對(duì)于反復(fù)發(fā)熱超過(guò)1周的嬰幼兒，需考慮尿路感染、川崎病等特殊疾病可能。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間曲線與伴隨癥狀，保持寶寶口腔清潔，每日測(cè)量體重監(jiān)測(cè)脫水情況。恢復(fù)期避免劇烈活動(dòng)，室內(nèi)保持空氣流通但避免直接吹風(fēng)。體溫正常48小時(shí)后可逐漸恢復(fù)日常活動(dòng)，若出現(xiàn)食欲不振、嗜睡等異常表現(xiàn)需復(fù)診。定期接種疫苗可預(yù)防部分感染性發(fā)熱，接觸傳染病患者后應(yīng)加強(qiáng)觀察。
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