頭皮癬和脂溢性皮炎的區(qū)別

博禾醫(yī)生
頭皮癬和脂溢性皮炎是兩種常見(jiàn)的頭皮疾病,前者主要由真菌感染引起,后者與皮脂分泌異常及馬拉色菌定植有關(guān)。兩者的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)、治療方式、好發(fā)人群及傳染性等方面。
頭皮癬由皮膚癬菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括毛癬菌屬和小孢子菌屬,具有傳染性。脂溢性皮炎則與皮脂腺分泌旺盛、馬拉色菌過(guò)度繁殖相關(guān),可能與遺傳、激素水平或免疫功能失調(diào)有關(guān),屬于非傳染性炎癥。
頭皮癬表現(xiàn)為邊界清晰的環(huán)形紅斑,伴隨脫屑和斷發(fā),嚴(yán)重時(shí)可形成膿皰或瘢痕。脂溢性皮炎以油膩性黃色鱗屑為主,紅斑邊緣模糊,常見(jiàn)于發(fā)際線、眉弓等皮脂腺豐富區(qū)域,伴有輕度瘙癢但無(wú)脫發(fā)。
頭皮癬需使用抗真菌藥物如酮康唑洗劑、特比萘芬乳膏等外用藥,嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑。脂溢性皮炎以控油抗炎為主,常用二硫化硒洗劑、含吡啶硫酮鋅的洗發(fā)水,必要時(shí)短期使用弱效糖皮質(zhì)激素。
頭皮癬多見(jiàn)于兒童及衛(wèi)生條件欠佳者,可通過(guò)接觸傳染。脂溢性皮炎好發(fā)于青春期后人群,尤其是油性皮膚、壓力大或免疫功能低下者,新生兒也可能出現(xiàn)暫時(shí)性脂溢性皮炎。
頭皮癬經(jīng)規(guī)范抗真菌治療可完全治愈,但易復(fù)發(fā)。脂溢性皮炎呈慢性反復(fù)發(fā)作特點(diǎn),需長(zhǎng)期護(hù)理控制癥狀,部分患者隨年齡增長(zhǎng)可自行緩解。
日常護(hù)理中,頭皮癬患者應(yīng)避免共用梳具并保持頭皮干燥,脂溢性皮炎患者需減少高糖高脂飲食攝入。兩者均需選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免搔抓刺激。若癥狀持續(xù)加重或合并感染,建議及時(shí)至皮膚科就診,通過(guò)真菌鏡檢等檢查明確診斷后針對(duì)性治療。規(guī)律作息、緩解壓力對(duì)兩種疾病的預(yù)防均有幫助。
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