一側(cè)太陽(yáng)穴疼、牙也疼是怎么回事
關(guān)鍵詞：#太陽(yáng)穴
一側(cè)太陽(yáng)穴疼伴隨牙疼可能由三叉神經(jīng)痛、偏頭痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙髓炎或鼻竇炎引起，可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部理療、口腔治療等方式緩解。
1、三叉神經(jīng)痛：
三叉神經(jīng)受到血管壓迫或炎癥刺激時(shí)，可能引發(fā)太陽(yáng)穴至下頜區(qū)域的電擊樣疼痛，常被誤認(rèn)為牙痛。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用卡馬西平等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，慢性期建議通過(guò)顯微血管減壓術(shù)解除壓迫。
2、偏頭痛發(fā)作：
單側(cè)搏動(dòng)性頭痛可能放射至同側(cè)牙齒，與腦血管異常擴(kuò)張有關(guān)。發(fā)作時(shí)可選用布洛芬等非甾體抗炎藥，預(yù)防性治療可考慮普萘洛爾或托吡酯，需避免強(qiáng)光、噪音等誘因。
3、顳下頜關(guān)節(jié)病：
關(guān)節(jié)盤(pán)移位或咬肌痙攣會(huì)導(dǎo)致太陽(yáng)穴區(qū)域鈍痛并放射至牙齒。可采用熱敷緩解肌肉緊張，佩戴咬合墊矯正不良咬合習(xí)慣，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、牙源性疼痛：
齲齒、牙隱裂等牙體疾病引發(fā)疼痛可通過(guò)牙神經(jīng)放射至太陽(yáng)穴。需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓，急性炎癥期配合甲硝唑等抗生素控制感染。
5、鼻竇炎牽連：
上頜竇與牙齒解剖位置相鄰，竇腔炎癥產(chǎn)生的壓力可同時(shí)刺激三叉神經(jīng)分支。治療需使用桉檸蒎等黏液促排劑改善通氣，細(xì)菌性感染需應(yīng)用阿莫西林克拉維酸鉀。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息避免偏頭痛發(fā)作，進(jìn)食時(shí)避免單側(cè)咀嚼減輕顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或伴隨發(fā)熱、視力改變時(shí)需及時(shí)就診，口腔檢查建議每年進(jìn)行一次，鼻塞癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)排查鼻竇病變。疼痛緩解期可嘗試用40℃左右熱毛巾敷貼太陽(yáng)穴區(qū)域，避免攝入過(guò)冷過(guò)熱食物刺激牙齒敏感。
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