寶寶肚子淋巴結(jié)發(fā)炎如何治療

博禾醫(yī)生
寶寶肚子淋巴結(jié)發(fā)炎可通過抗感染治療、對癥處理、飲食調(diào)整、物理緩解、定期復(fù)查等方式治療。該癥狀通常由病毒感染、細菌感染、免疫功能低下、腸道疾病、鄰近器官炎癥等原因引起。
病毒感染引起的腸系膜淋巴結(jié)炎通常具有自限性,可遵醫(yī)囑使用抗病毒口服液等藥物。細菌感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克肟等抗生素,嚴禁自行用藥或調(diào)整劑量。
發(fā)熱超過38.5℃時需使用對乙酰氨基酚退熱,腹痛明顯者可短期應(yīng)用消旋山莨菪堿解痙。需注意觀察患兒精神狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便或嗜睡等危重癥狀需立即就醫(yī)。
急性期選擇米湯、軟面條等低渣飲食,緩解期逐步添加蒸蘋果、山藥泥等易消化食物。避免生冷、高糖及油炸食品,每日少量多餐,進食后保持直立位30分鐘減少腸道刺激。
用38-40℃溫水袋隔毛巾熱敷腹部,每次15分鐘每日2-3次,可促進局部血液循環(huán)。配合順時針輕柔按摩臍周,避開右側(cè)髂窩防止誤壓腫大淋巴結(jié),按摩后注意腹部保暖。
治療1周后需復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲,觀察淋巴結(jié)大小變化。病程超過2周仍存在反復(fù)腹痛或淋巴結(jié)直徑持續(xù)大于15毫米時,需排查結(jié)核、淋巴瘤等繼發(fā)病變。
日常需保證每日飲水量達到1000-1500毫升,選擇煮熟的胡蘿卜、南瓜等富含β-胡蘿卜素的食材增強黏膜修復(fù)。恢復(fù)期可進行散步等低強度活動,避免劇烈跑跳。夜間睡眠時采用右側(cè)臥位減輕腸系膜牽拉,定期測量腹圍監(jiān)測病情變化。注意培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣,流感季節(jié)避免前往人群密集場所。
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