牙齦和牙齒分離是什么原因?qū)е碌?/h1>
口腔科編輯
醫(yī)學(xué)科普人

博禾醫(yī)生
牙齦和牙齒分離可能由牙周炎、牙齦退縮、牙齒排列不齊、刷牙方式不當(dāng)、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
牙周炎是牙齦與牙齒分離最常見的原因,主要由牙菌斑長(zhǎng)期堆積引發(fā)炎癥。炎癥會(huì)導(dǎo)致牙周組織破壞,形成牙周袋使牙齦與牙根分離。患者常伴有牙齦出血、口臭等癥狀。治療需通過齦下刮治清除菌斑,嚴(yán)重者需配合牙周翻瓣手術(shù)。
牙齦組織不可逆性萎縮會(huì)導(dǎo)致牙齒頸部暴露。可能與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期橫向刷牙、牙齒咬合創(chuàng)傷有關(guān)。臨床表現(xiàn)為牙齒敏感、根面齲風(fēng)險(xiǎn)增加。輕度可通過改良巴氏刷牙法控制進(jìn)展,重度需進(jìn)行牙齦移植術(shù)。
錯(cuò)頜畸形會(huì)造成局部牙齦長(zhǎng)期受壓,影響血液供應(yīng)導(dǎo)致萎縮。常見于牙齒擁擠或深覆合患者。正畸治療可改善咬合關(guān)系,但已發(fā)生的牙齦退縮需結(jié)合牙周治療。
長(zhǎng)期使用硬毛牙刷橫向用力刷牙,會(huì)機(jī)械性磨損牙齦和牙頸部。建議改用軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法(牙刷與牙齦呈45度角小幅度顫動(dòng))。已形成的楔狀缺損需進(jìn)行樹脂充填。
妊娠期或青春期激素水平變化會(huì)使牙齦毛細(xì)血管通透性增加,易出現(xiàn)牙齦增生或分離。這種情況多為一過性,需加強(qiáng)口腔清潔,分娩或青春期后可逐漸恢復(fù)。
日常應(yīng)注意使用牙線清潔牙縫,避免用牙簽剔牙造成機(jī)械刺激。建議選擇含氟牙膏配合含氯己定漱口水控制菌斑。飲食上多攝入維生素C含量高的蔬果如獼猴桃、西蘭花,限制碳酸飲料攝入。每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙和牙周檢查,發(fā)現(xiàn)早期病變及時(shí)干預(yù)。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)明顯牙齦退縮的患者,可使用指腹按摩牙齦促進(jìn)局部血液循環(huán)。
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