腋下經(jīng)常隱隱作痛疼痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
腋下隱隱作痛可能由副乳發(fā)育、淋巴結(jié)炎、肋間神經(jīng)痛、乳腺增生或帶狀皰疹等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
副乳是先天性乳腺組織殘留,多見于腋前或腋下區(qū)域。激素變化(如青春期、妊娠期)可能刺激副乳組織增生,導(dǎo)致脹痛或隱痛,觸診可觸及柔軟腫塊。無癥狀者無需治療,疼痛明顯時(shí)可考慮手術(shù)切除。
腋下淋巴結(jié)群感染或炎癥反應(yīng)時(shí)可能出現(xiàn)觸痛性腫大,可能與上肢皮膚感染、乳腺炎或免疫性疾病有關(guān)。伴隨紅腫熱痛癥狀需抗生素治療,若持續(xù)腫大需排除結(jié)核或淋巴瘤等疾病。
胸椎病變、外傷或病毒感染可能刺激肋間神經(jīng),表現(xiàn)為單側(cè)腋下放射性刺痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。治療以營養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺)聯(lián)合物理治療為主,嚴(yán)重者需神經(jīng)阻滯術(shù)。
雌激素水平異常可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張及囊腫形成,疼痛常呈周期性(月經(jīng)前加重),可放射至腋窩。超聲檢查可確診,輕癥通過調(diào)整作息緩解,疼痛顯著者可短期服用逍遙散等中成藥。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活時(shí),可能沿肋間神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)簇集性水皰伴灼痛,早期僅表現(xiàn)為腋下隱痛。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物(如阿昔洛韋)可縮短病程,后期神經(jīng)痛需聯(lián)合普瑞巴林治療。
日常需避免緊身衣物摩擦腋下,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣;規(guī)律作息以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,減少高脂飲食攝入;適度擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)可改善局部血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過兩周、伴隨腫塊或皮膚改變,應(yīng)及時(shí)至普外科或乳腺科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲或鉬靶檢查排除惡性腫瘤。
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