眼睛內(nèi)側(cè)長(zhǎng)白色膿包的原因

博禾醫(yī)生
眼睛內(nèi)側(cè)長(zhǎng)白色膿包可能由瞼腺炎、結(jié)膜結(jié)石、麥粒腫、霰粒腫、細(xì)菌性結(jié)膜炎等原因引起,可通過(guò)局部熱敷、抗生素眼藥、手術(shù)引流等方式治療。
瞼腺炎是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,2-3天后形成黃色膿點(diǎn),常伴有眼瞼沉重感。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素藥物,成熟后可切開(kāi)排膿。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和脂質(zhì)堆積形成的黃白色顆粒,并非真正結(jié)石。可能與慢性結(jié)膜炎或長(zhǎng)期異物刺激有關(guān),突出結(jié)膜面時(shí)會(huì)產(chǎn)生異物感。較小結(jié)石可自行脫落,較大者需在表面麻醉下用針頭剔除。
麥粒腫即睫毛毛囊的急性化膿性炎癥,典型表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅色硬結(jié)伴壓痛。常見(jiàn)誘因包括用眼不衛(wèi)生、免疫力下降等。初期可采用妥布霉素地塞米松眼膏控制感染,化膿后需縱向切開(kāi)引流。
霰粒腫是瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致的慢性肉芽腫性炎癥,表現(xiàn)為眼瞼皮下無(wú)痛性硬結(jié)。可能與瞼緣炎或油脂分泌異常有關(guān)。小囊腫可通過(guò)熱敷促進(jìn)吸收,超過(guò)3個(gè)月不消退者需手術(shù)刮除囊壁。
細(xì)菌感染引起的結(jié)膜炎癥會(huì)出現(xiàn)大量黃白色分泌物,嚴(yán)重時(shí)可在瞼結(jié)膜面形成偽膜。常見(jiàn)致病菌為肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。治療需使用加替沙星滴眼液等廣譜抗生素,偽膜需用棉簽輕輕剝離。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免用手揉眼。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。使用40-45℃熱毛巾每日熱敷2-3次,每次10分鐘有助于炎癥消退。若出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛或發(fā)熱等全身癥狀,需立即就醫(yī)排查眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。佩戴隱形眼鏡者應(yīng)暫停使用至痊愈,注意鏡片護(hù)理液的有效期和存放衛(wèi)生。
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