盆腔積液產(chǎn)生的原因是什么

博禾醫(yī)生
盆腔積液可能由生理性因素、盆腔炎、異位妊娠、卵巢腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
排卵期或月經(jīng)期盆腔內(nèi)可能出現(xiàn)少量積液,屬于正常生理現(xiàn)象。卵泡破裂后卵泡液流入盆腔,或經(jīng)血逆流至盆腔均可導(dǎo)致積液,通常無不適癥狀且可自行吸收,無需特殊治療。
盆腔炎性疾病可能導(dǎo)致炎性滲出物積聚。淋球菌、衣原體等病原體感染引發(fā)輸卵管炎、子宮內(nèi)膜炎時(shí),局部血管通透性增加,滲出液與炎性細(xì)胞混合形成膿性積液,常伴有下腹痛、發(fā)熱癥狀。需通過抗生素治療控制感染。
輸卵管妊娠破裂時(shí)血液積聚于子宮直腸陷凹形成血性積液。患者多有停經(jīng)史和劇烈腹痛,超聲檢查可見附件區(qū)包塊伴盆腔游離液體,嚴(yán)重者可出現(xiàn)失血性休克,需緊急手術(shù)止血。
卵巢囊腺瘤破裂或惡性腫瘤腹腔轉(zhuǎn)移時(shí),瘤體分泌的黏液或血性液體可導(dǎo)致盆腔積液。惡性腫瘤常伴有CA125等腫瘤標(biāo)志物升高,需通過病理檢查明確性質(zhì)后決定手術(shù)或化療方案。
異位子宮內(nèi)膜組織周期性出血積聚在盆腔,形成巧克力樣陳舊性積血。患者多有進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和不孕史,腹腔鏡檢查可見盆腔紫藍(lán)色結(jié)節(jié),可通過藥物抑制月經(jīng)或手術(shù)清除病灶。
日常需注意經(jīng)期衛(wèi)生避免感染,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆腔血液循環(huán),出現(xiàn)持續(xù)下腹墜脹或異常陰道出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食宜清淡少鹽,限制辛辣刺激食物,可適量補(bǔ)充富含維生素C的蔬果促進(jìn)炎癥消退,長(zhǎng)期積液者建議定期婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。
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