做了大拇指腱鞘炎手術(shù)有什么注意事項(xiàng)
大拇指腱鞘炎手術(shù)后需注意傷口護(hù)理、功能鍛煉、藥物使用、飲食調(diào)整和定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)效果與個(gè)人護(hù)理密切相關(guān)。
1、傷口護(hù)理：
保持手術(shù)部位清潔干燥，避免沾水以防感染。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕腫脹，每次15-20分鐘。敷料滲血需及時(shí)更換，遵醫(yī)囑使用醫(yī)用敷料。拆線前禁止抓撓傷口，出現(xiàn)紅腫熱痛需就醫(yī)。
2、功能鍛煉：
術(shù)后2-3天開始被動(dòng)活動(dòng)指關(guān)節(jié)，逐步過渡到主動(dòng)屈伸訓(xùn)練。使用橡皮筋進(jìn)行抗阻練習(xí)增強(qiáng)肌力，每日3組每組10次。避免突然用力或過度使用患指，6周內(nèi)不提重物。康復(fù)期間可配合超聲波等物理治療。
3、藥物使用：
按醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥緩解疼痛，常見藥物包括塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。抗生素需足療程使用，不可自行停藥。出現(xiàn)藥物過敏需立即就醫(yī)。禁止在未咨詢醫(yī)生情況下合并使用其他鎮(zhèn)痛藥物。
4、飲食調(diào)整：
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)，每日保證魚肉蛋奶等食物。多食富含維生素C的柑橘類水果輔助傷口愈合。控制鹽分預(yù)防水腫，忌食辛辣刺激食物。每日飲水1500-2000ml維持代謝。
5、定期復(fù)查：
術(shù)后1周拆線檢查傷口愈合情況，4周評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度。通過握力測(cè)試判斷功能恢復(fù)進(jìn)度，必要時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。3個(gè)月內(nèi)避免重復(fù)性手部動(dòng)作，長(zhǎng)期隨訪觀察有無復(fù)發(fā)跡象。
術(shù)后康復(fù)期建議佩戴支具保護(hù)患指，睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。可進(jìn)行溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)，水溫不超過40℃。恢復(fù)期間避免接觸冷水，注意手部保暖。保持適度活動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，如出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)返院檢查。戒煙限酒有利于組織修復(fù)，保證充足睡眠加速康復(fù)進(jìn)程。
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