腮腺炎臨床分類都有哪幾種
腮腺炎臨床分類主要有流行性腮腺炎、化膿性腮腺炎、自身免疫性腮腺炎、阻塞性腮腺炎和復(fù)發(fā)性腮腺炎五種。
1、流行性腮腺炎：
由腮腺炎病毒引起，屬于法定傳染病，表現(xiàn)為腮腺腫痛伴發(fā)熱。治療以對癥支持為主，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀，需隔離至腮腺腫脹完全消退。兒童患者可能并發(fā)睪丸炎或卵巢炎，成人需警惕腦膜腦炎等并發(fā)癥。
2、化膿性腮腺炎：
多由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致，常見于口腔衛(wèi)生不良或脫水患者。特征為單側(cè)腮腺紅腫熱痛，擠壓腺體可見膿性分泌物從導(dǎo)管口溢出。需進(jìn)行抗生素治療，嚴(yán)重者需切開引流。糖尿病患者更易發(fā)生此類感染。
3、自身免疫性腮腺炎：
常見于干燥綜合征等結(jié)締組織病，表現(xiàn)為雙側(cè)腮腺無痛性腫大伴口干眼干。診斷需結(jié)合抗SSA/SSB抗體檢測及唇腺活檢。治療主要采用免疫調(diào)節(jié)劑，需長期隨訪觀察其他器官受累情況。
4、阻塞性腮腺炎：
因腮腺導(dǎo)管結(jié)石或狹窄導(dǎo)致唾液排出受阻，進(jìn)食時(shí)腮腺區(qū)明顯脹痛。超聲或造影可明確梗阻位置，治療包括導(dǎo)管擴(kuò)張、結(jié)石取出等局部處理。反復(fù)發(fā)作者需考慮腺體部分切除術(shù)。
3、復(fù)發(fā)性腮腺炎：
好發(fā)于兒童，表現(xiàn)為腮腺反復(fù)腫脹，發(fā)作間期完全正常。可能與導(dǎo)管發(fā)育異常或免疫功能紊亂有關(guān)，多數(shù)青春期后自愈。急性期可進(jìn)行熱敷和促唾液分泌治療，發(fā)作頻繁者需排除其他系統(tǒng)性疾病。
腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口數(shù)次。飲食選擇流質(zhì)或軟食，避免酸性食物刺激唾液分泌。流行性腮腺炎患者需單獨(dú)使用餐具并做好分泌物消毒。恢復(fù)期可適量飲用菊花茶、金銀花露等具有清熱解毒作用的飲品，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫痛加重。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或睪丸腫痛等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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