坐骨神經(jīng)痛用中醫(yī)怎樣解釋?

博禾醫(yī)生
坐骨神經(jīng)痛在中醫(yī)理論中主要歸因于經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血不暢、寒濕侵襲、肝腎不足、外傷勞損等因素。中醫(yī)治療可通過針灸推拿、中藥內(nèi)服、拔罐刮痧、艾灸療法、功能鍛煉等方式緩解癥狀。
中醫(yī)認為"不通則痛",坐骨神經(jīng)循行于足太陽膀胱經(jīng)和足少陽膽經(jīng),當經(jīng)絡(luò)受邪氣阻滯時,氣血運行受阻,表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛。臨床常用針刺環(huán)跳、委中等穴位配合推拿手法疏通經(jīng)絡(luò)。
氣滯血瘀是重要病機,長期久坐或姿勢不良導(dǎo)致局部氣血運行遲緩,形成瘀血阻滯。舌質(zhì)紫暗、脈弦澀是典型體征。可選用身痛逐瘀湯等活血化瘀方劑,配合桃仁、紅花等藥材改善微循環(huán)。
外感寒濕之邪滯留經(jīng)絡(luò),常見于久居潮濕環(huán)境人群。癥狀遇冷加重,得熱減輕,伴有沉重感。治療采用獨活寄生湯加減,配合艾灸腎俞、命門等穴位溫經(jīng)散寒。
中醫(yī)認為"肝主筋""腎主骨",肝腎虧虛時筋骨失養(yǎng),易發(fā)腰腿疼痛。中老年人多見,伴腰膝酸軟、頭暈耳鳴。常用杜仲、桑寄生等補益肝腎藥物,配合八段錦等養(yǎng)生功法調(diào)理。
急性扭傷或慢性勞損導(dǎo)致局部氣機逆亂,瘀血內(nèi)停。有明顯外傷史者,初期宜用三七、乳香等化瘀止痛,后期配合功能鍛煉恢復(fù)。長期彎腰勞動者需注意姿勢調(diào)整,避免單一姿勢過久。
中醫(yī)強調(diào)"三分治七分養(yǎng)",建議患者避免久坐久站,每1-2小時活動腰部;睡眠選擇硬板床,腰部墊薄枕;飲食多食黑豆、核桃等補腎食材,少食生冷;可練習五禽戲中虎式、鹿式動作舒展經(jīng)絡(luò);冬季注意腰腿部保暖,可用粗鹽熱敷疼痛部位。急性期應(yīng)臥床休息,若出現(xiàn)下肢肌力減退或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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