維生素K缺乏癥的病因有哪些

博禾醫(yī)生
維生素K缺乏癥可能由攝入不足、吸收障礙、肝臟疾病、藥物干擾、新生兒生理性缺乏等原因引起。
長(zhǎng)期飲食不均衡或極端節(jié)食可能導(dǎo)致維生素K攝入不足。綠葉蔬菜、動(dòng)物肝臟等食物富含維生素K,長(zhǎng)期素食或偏食人群易出現(xiàn)缺乏。改善飲食結(jié)構(gòu)、增加菠菜等深色蔬菜攝入可有效預(yù)防。
慢性腹瀉、克羅恩病等消化道疾病會(huì)影響脂溶性維生素K的吸收。膽囊切除術(shù)后膽汁分泌不足也會(huì)導(dǎo)致吸收障礙。這類患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過(guò)注射方式補(bǔ)充維生素K。
肝硬化等嚴(yán)重肝病會(huì)影響維生素K的活化過(guò)程。肝臟功能受損時(shí),即使體內(nèi)維生素K儲(chǔ)備充足,也無(wú)法轉(zhuǎn)化為具有生物活性的形式。這類患者常伴有凝血功能異常等表現(xiàn)。
長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)破壞腸道菌群,減少維生素K的腸道合成。抗凝血藥物如華法林會(huì)拮抗維生素K的作用。使用這類藥物期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
新生兒腸道菌群未建立,母乳中維生素K含量低,易出現(xiàn)暫時(shí)性缺乏。這是新生兒出血癥的主要原因,臨床上常規(guī)通過(guò)肌注維生素K進(jìn)行預(yù)防。
預(yù)防維生素K缺乏需保持均衡飲食,每日攝入300-500克新鮮蔬菜。存在吸收障礙或肝病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素K制劑。哺乳期母親需注意營(yíng)養(yǎng)攝入,新生兒應(yīng)按規(guī)范接受維生素K預(yù)防注射。長(zhǎng)期服用抗生素或抗凝藥物者應(yīng)定期檢查凝血功能,必要時(shí)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。
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