棘突滑囊炎治療方法有哪些
關(guān)鍵詞：#滑囊炎
棘突滑囊炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式緩解。棘突滑囊炎通常由慢性勞損、急性外傷、感染因素、代謝異常、局部解剖變異等原因引起。
1、休息制動(dòng)：
急性期需停止關(guān)節(jié)活動(dòng)，使用支具或繃帶固定患處，減少滑囊與骨突的機(jī)械摩擦。慢性患者需避免爬樓梯、下蹲等重復(fù)性動(dòng)作，建議每活動(dòng)1小時(shí)休息15分鐘，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流。
2、物理治療：
超聲透藥可促進(jìn)炎癥吸收，每次治療10-15分鐘；沖擊波治療能松解粘連組織，每周2次；冷敷適用于腫脹急性期，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)。恢復(fù)期可采用蠟療或紅外線照射改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療：
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解疼痛，環(huán)氧酶-2抑制劑對(duì)胃腸刺激較小。嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素混合利多卡因，但每年不宜超過3次。合并感染時(shí)需使用頭孢呋辛酯等抗生素。
4、穿刺抽液：
對(duì)于張力性滑囊積液，在無菌操作下用16號(hào)針頭抽吸淡黃色液體，抽吸后加壓包扎。抽液后可注入透明質(zhì)酸鈉改善潤(rùn)滑功能，操作后需保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí)。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)保守治療無效的頑固性病例可行滑囊切除術(shù)，術(shù)后早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。關(guān)節(jié)鏡下滑囊清理術(shù)創(chuàng)傷較小，適合髕前滑囊炎等表淺部位，術(shù)后2周可逐步恢復(fù)負(fù)重訓(xùn)練。
日常建議選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車，水溫需保持在28℃以上避免受涼。飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽油等抗炎食物，每日補(bǔ)充維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)。肥胖患者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過飲食調(diào)整和水中運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方式每月減重不超過4斤。康復(fù)期間可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量，每組15次，每日3組，注意訓(xùn)練時(shí)保持膝關(guān)節(jié)完全伸直。
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