中耳炎的癥狀有幾種 從6個癥狀徹底認識中耳炎

博禾醫(yī)生
中耳炎的癥狀主要有耳痛、聽力下降、耳內(nèi)流膿、耳鳴、發(fā)熱、耳悶感等6種表現(xiàn)。
急性中耳炎早期最突出的癥狀為劇烈耳痛,疼痛常呈搏動性,嬰幼兒可表現(xiàn)為哭鬧不止、抓撓耳朵。慢性中耳炎疼痛程度較輕但持續(xù)時間長,可能伴隨耳內(nèi)壓迫感。耳痛多因鼓室黏膜充血腫脹及膿液積聚導致壓力變化引起。
由于鼓室積液或鼓膜穿孔影響聲波傳導,患者會出現(xiàn)傳導性聽力減退,表現(xiàn)為聽聲音模糊、需要調高音量。兒童可能對呼喚反應遲鈍。長期慢性中耳炎可能造成聽骨鏈破壞,導致不可逆的聽力損傷。
化膿性中耳炎鼓膜穿孔后會出現(xiàn)黃綠色膿性分泌物,初期分泌物較多且?guī)в醒z,慢性期分泌物減少但反復發(fā)作。膿液積聚可能產(chǎn)生特殊異味,需注意與真菌性外耳道炎鑒別。
約30%患者出現(xiàn)低頻耳鳴,多與耳咽管功能障礙導致的壓力失衡有關。耳鳴聲常被描述為嗡嗡響或流水聲,在頭部位置變化時可能加重。長期耳鳴可能影響睡眠質量。
急性細菌性中耳炎常見38℃以上高熱,兒童可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)。體溫升高與炎癥介質釋放有關,若持續(xù)發(fā)熱超過3天需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥。慢性中耳炎急性發(fā)作時多為低熱。
耳咽管堵塞時患者自覺耳部悶脹如塞棉花,吞咽時可能出現(xiàn)爆破音。氣壓變化(如乘坐飛機)會加重不適感。這種癥狀在分泌性中耳炎中尤為典型。
中耳炎患者應保持耳道干燥,洗澡時可用棉球堵塞外耳道;避免用力擤鼻涕以防病原體經(jīng)耳咽管逆行感染。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的柑橘類水果及鋅含量高的牡蠣等海產(chǎn)品,限制辛辣刺激食物。急性期需減少劇烈運動,慢性穩(wěn)定期可進行游泳外的有氧運動增強抵抗力。兒童患者需定期進行聽力篩查,乘坐飛機或潛水前應咨詢耳鼻喉科醫(yī)生評估鼓室狀況。
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