寶寶肺炎是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
寶寶肺炎可能由病毒感染、細菌感染、支原體感染、吸入異物、免疫功能低下等原因引起。
呼吸道合胞病毒、腺病毒等是常見病原體,多通過飛沫傳播。患兒表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽伴喘息,肺部聽診可聞及濕啰音。治療以對癥支持為主,重癥需住院氧療。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染多見于3歲以下嬰幼兒。典型癥狀包括持續(xù)高熱、鐵銹色痰,血常規(guī)顯示中性粒細胞升高。需根據(jù)藥敏試驗選用抗生素,常用阿莫西林克拉維酸鉀。
支原體肺炎好發(fā)于學(xué)齡前兒童,表現(xiàn)為刺激性干咳、夜間加重,胸片可見斑片狀陰影。大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素對非典型病原體有效,療程需持續(xù)2-3周。
奶汁反流或嗆入花生等異物可引發(fā)吸入性肺炎,常見于早產(chǎn)兒或吞咽協(xié)調(diào)障礙患兒。胸部CT可見節(jié)段性肺不張,需通過支氣管鏡取出異物并預(yù)防性使用抗生素。
先天性免疫缺陷或長期使用激素的患兒易發(fā)生真菌性肺炎,表現(xiàn)為反復(fù)肺部感染。需完善免疫球蛋白檢測,必要時給予靜脈丙種球蛋白替代治療。
保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次;母乳喂養(yǎng)可增強嬰兒抵抗力;避免接觸呼吸道感染患者;接種肺炎球菌疫苗和Hib疫苗能有效預(yù)防細菌性肺炎;患兒飲食應(yīng)清淡易消化,適當(dāng)補充維生素A和鋅元素;恢復(fù)期可進行拍背排痰護理,注意觀察呼吸頻率和面色變化。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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