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小兒良性癲癇切勿過度治療

神經(jīng)內(nèi)科編輯 健康科普君
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專家強調(diào),看癲癇一定要找有經(jīng)驗的醫(yī)生,像小兒良性癲癇則不必過度緊張,適度用藥,成年之后可自然消失,切勿過度治療,勿相信所謂“祖?zhèn)髅胤健薄?/p>

癲癇小發(fā)作易被忽視

一提起癲癇,人們立刻就想起口吐白沫,倒地抽筋的情形。其實,這只是癲癇的大發(fā)作,還有很多程度較小的發(fā)作,比如暈倒、一時發(fā)呆(意識障礙)、感覺麻木或刺痛等都可能是癲癇的表現(xiàn)。

幼兒也會有癲癇發(fā)作,小BB有時會表現(xiàn)出抽筋,有時則會點頭、哈腰或者鞠躬,這些小動作容易讓家長忽略過去了。如果孩子頻繁出現(xiàn)抽筋、發(fā)呆,就要帶孩子上醫(yī)院檢查。

此外,有句俗話:“二抬四翻六會坐,七滾八爬周會走”。小BB的發(fā)育如果沒有“按部就班”,比如該走路卻遲遲不會走,那么家長要及時帶孩子來醫(yī)院檢查。

小兒良性癲癇無需過度治療

癲癇患兒中,良性的不在少數(shù)。在小兒發(fā)育的過程中,腦電波有異常放電導致癲癇發(fā)作,但隨著小兒神經(jīng)系統(tǒng)的完善,成年后就自然消失了,這樣的癲癇稱為“小兒良性癲癇”。有專家就認為,小兒良性癲癇的發(fā)病次數(shù)少,不需要治療。但是通過隨訪發(fā)現(xiàn),不治療的孩子學習能力比其他孩子要差。

癲癇治療勿相信所謂“祖?zhèn)髅胤健?/p>

醫(yī)院有一萬多名隨診患者,每年還有800-900名首診患者。在門診看病時,專家發(fā)現(xiàn),不少患者病急亂投醫(yī),曾經(jīng)找江湖郎中開藥吃,這些沒有正規(guī)生產(chǎn)批號的所謂“祖?zhèn)髅胤健保粌H讓患者花了冤枉錢,亂治一通可能使病情更加復雜。

在臨床上看,約有70%的患者通過規(guī)范的藥物治療就可控制癥狀,剩下30%為難治性癲癇,藥物很難控制,醫(yī)治起來十分棘手。

由于癲癇的癥狀表現(xiàn)多種多種,并不只是人們印象中的“口吐白沫、全身抽搐”,還有很多不典型的癥狀,這給診斷帶來了一定的難度。診斷癲癇,需要醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀和腦電圖報告來判斷,診斷癲癇的重要手段之一是腦電圖檢查,這種檢查的主觀性很強,對醫(yī)生的臨床經(jīng)驗要求很高,尤其是是給兒童做腦電圖時,干擾因素大,動動手腳,都可能引起腦電波的變化。因此,一定要找有經(jīng)驗的醫(yī)生。

癲癇的分類復雜,而每一種癲癇的治療方法不盡相同,對癥下藥才能達到良好的治療效果。否則,容易加重病情。

雖然小兒良性癲癇大部分會自行緩解,但這并不意味無須治療。因為,小孩處于發(fā)育期,正是學習的黃金時期,反復的腦部異常放電,會造成神經(jīng)細胞損傷、凋亡,導致腦功能發(fā)育障礙,孩子記憶力下降,注意力不集中,情緒容易激動,智力下降,社交能力減低等。小兒良性癲癇經(jīng)過治療后,大部分都會痊愈。但有的時候,家長把它當成難治性癲癇來對付,甚至還主動要求專家給孩子動手術(shù),這就毫無必要了。

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專家觀點

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  • 針灸埋線治療小兒抽動癥
    回答:
    小兒智力發(fā)育遲緩掛什么科
    回答:小兒智力發(fā)育遲緩應(yīng)掛兒科或兒童發(fā)育行為科。智力發(fā)育遲緩可能與遺傳、環(huán)境、生理等因素有關(guān),早期發(fā)現(xiàn)和干預是關(guān)鍵。建議家長帶孩子進行專業(yè)評估,根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)的治療和訓練措施。 1、遺傳因素 智力發(fā)育遲緩可能與遺傳基因有關(guān),某些遺傳疾病如唐氏綜合征、脆性X綜合征等會導致智力發(fā)育障礙。家長應(yīng)了解家族病史,必要時進行基因檢測。早期診斷和干預有助于改善孩子的發(fā)育狀況。 2、環(huán)境因素 不良的成長環(huán)境,如缺乏早期教育、營養(yǎng)不良、家庭關(guān)系緊張等,可能影響孩子的智力發(fā)育。家長應(yīng)為孩子提供豐富的學習資源,創(chuàng)造良好的家庭氛圍,并注重營養(yǎng)均衡,促進大腦發(fā)育。 3、生理因素 某些生理問題,如早產(chǎn)、低出生體重、出生時缺氧等,可能導致智力發(fā)育遲緩。家長應(yīng)定期帶孩子進行體檢,關(guān)注孩子的生長發(fā)育情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。 4、病理因素 疾病如甲狀腺功能低下、腦部感染或損傷等,可能影響智力發(fā)育。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的健康狀況,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行治療,避免病情惡化。 5、干預與治療 對于智力發(fā)育遲緩的孩子,早期干預至關(guān)重要。家長可以采取以下措施: 專業(yè)評估:帶孩子到兒科或兒童發(fā)育行為科進行全面的發(fā)育評估,明確問題所在。 康復訓練:根據(jù)評估結(jié)果,進行針對性的語言、認知、運動等訓練,如言語治療、認知行為療法、物理治療等。 藥物治療:在醫(yī)生指導下,針對某些疾病如甲狀腺功能低下,使用藥物治療。 家庭支持:家長應(yīng)積極參與孩子的康復過程,提供情感支持,創(chuàng)造良好的學習環(huán)境。 智力發(fā)育遲緩的孩子需要家長和社會的共同關(guān)注與支持。通過早期發(fā)現(xiàn)、專業(yè)評估和綜合干預,許多孩子能夠取得顯著進步,提高生活質(zhì)量。家長應(yīng)保持耐心和信心,與醫(yī)生和康復師密切合作,幫助孩子健康成長。
    小兒智力發(fā)育遲緩治療方法
    回答:
    小兒焦慮癥的表現(xiàn)和癥狀
    回答:
    小兒抽動癥應(yīng)該看哪科
    回答:小兒抽動癥應(yīng)優(yōu)先就診于兒科神經(jīng)內(nèi)科或兒童心理科。抽動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動或發(fā)聲,常見于兒童和青少年。治療方法包括藥物治療、行為干預和家庭支持,具體方案需根據(jù)病情嚴重程度和個體情況制定。 1、兒科神經(jīng)內(nèi)科是診斷和治療小兒抽動癥的首選科室。醫(yī)生會通過詳細的病史詢問、體格檢查以及必要的輔助檢查如腦電圖、核磁共振等來明確診斷。如果確診為抽動癥,醫(yī)生會根據(jù)病情開具藥物,如氟哌啶醇、利培酮或阿立哌唑,這些藥物可以有效控制癥狀,但需在醫(yī)生指導下使用,注意觀察副作用。 2、兒童心理科在抽動癥的治療中也扮演重要角色。抽動癥常伴隨焦慮、強迫癥等心理問題,心理治療如認知行為療法CBT可以幫助患兒緩解情緒壓力,改善癥狀。家長和老師應(yīng)給予患兒更多的理解和支持,避免過度批評或施壓,營造輕松的生活環(huán)境。 3、家庭支持和教育干預是治療的重要組成部分。家長應(yīng)學習抽動癥的相關(guān)知識,了解患兒的癥狀特點,避免誤解或過度反應(yīng)。在飲食方面,建議減少含咖啡因和糖分的食物,增加富含維生素B6和鎂的食物,如香蕉、堅果和全谷物。適量運動如游泳、瑜伽也有助于緩解癥狀。 4、對于病情較重的患兒,可能需要多學科聯(lián)合治療。例如,結(jié)合藥物治療、心理治療和教育干預,制定個性化的治療方案。定期復診和病情評估是關(guān)鍵,醫(yī)生會根據(jù)病情變化調(diào)整治療策略,確保患兒獲得最佳的治療效果。 小兒抽動癥的治療需要綜合考慮醫(yī)學、心理和家庭支持等多方面因素。及時就診于兒科神經(jīng)內(nèi)科或兒童心理科,結(jié)合藥物治療、心理干預和家庭支持,可以有效改善患兒的癥狀和生活質(zhì)量。家長應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,關(guān)注患兒的心理需求,為其提供良好的成長環(huán)境。
    小兒抽動癥可以用安定嗎
    回答:
    小兒抽搐是什么原因引起的可治愈嗎
    回答:
    小孩發(fā)育各項正常會是癲癇嗎
    回答:
    小孩癲癇能不能吃饅頭
    回答:小孩患有癲癇是可以吃饅頭的,但需要注意控制食用的量,不能過量。癲癇患者的飲食通常建議低脂肪、高熱量、高蛋白、高維生素。饅頭作為一種碳水化合物食物,能夠為患者提供必要的熱量,但食用過多可能導致血糖升高,這對癲癇的管理不利。適量食用是關(guān)鍵。 1、低脂肪、高熱量:癲癇患者需要避免高脂肪食物,而饅頭主要成分是碳水化合物,適合提供熱量。然而,攝入過多碳水化合物可能導致血糖升高,影響癲癇的治療效果。適量食用饅頭是比較合適的選擇。 2、高蛋白:癲癇的發(fā)作與大腦神經(jīng)元的異常放電有關(guān),部分患者可能會出現(xiàn)高蛋白血癥。過量食用饅頭可能導致蛋白質(zhì)攝入過多,反而引起營養(yǎng)不良,影響病情恢復。癲癇患者應(yīng)適度攝入高蛋白食物,保持營養(yǎng)均衡。 3、高維生素:維生素對維持神經(jīng)元的正常功能非常重要,癲癇患者需要補充足夠的維生素。但過量攝入維生素可能導致體內(nèi)積累,影響多臟器功能和電解質(zhì)平衡,對治療不利。所以,應(yīng)該在醫(yī)生建議下合理攝入維生素。 4、其他飲食注意事項:癲癇患者還需避免咖啡、濃茶等刺激性飲品,同時在進食時要細嚼慢咽,避免暴飲暴食。保持情緒穩(wěn)定也很重要,家長應(yīng)注意觀察孩子的情緒變化,必要時及時就醫(yī)。 癲癇是一種慢性疾病,可能反復發(fā)作,日常生活中需要格外注意。家長應(yīng)定期帶孩子進行神經(jīng)內(nèi)科檢查,遵循醫(yī)生建議進行治療和飲食管理。通過科學的飲食和良好的生活習慣,可以幫助孩子更好地控制病情。
    小孩癲癇睡覺發(fā)作咋辦
    回答:小孩在睡覺時癲癇發(fā)作,確實讓家長們感到非常擔心。面對這種情況,可以通過家庭護理、藥物治療和手術(shù)治療等方法來緩解癥狀。家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有癲癇的跡象,應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進行詳細檢查,以便明確診斷并進行針對性的治療。 1、家庭護理:癲癇在小孩中較為常見,主要是由于腦部神經(jīng)元異常放電引起的。當小孩在睡覺時癲癇發(fā)作,家長需要將孩子輕輕扶著臥倒,以防止跌倒或受傷。同時,解開孩子的衣領(lǐng)和腰帶,確保呼吸順暢。清理口腔內(nèi)的分泌物,避免誤吸的發(fā)生,這些小細節(jié)都能幫助孩子在發(fā)作時更安全。 2、藥物治療:癲癇發(fā)作期間,醫(yī)生可能會建議使用苯巴比妥片、卡馬西平片等藥物進行治療。如果孩子的癲癇是繼發(fā)性的,可能需要根據(jù)具體病因調(diào)整藥物。例如,由腦炎引起的癲癇,可能需要使用乙酰螺旋霉素片或利福平膠囊來控制感染。這些藥物的使用需嚴格遵循醫(yī)生的指導。 3、手術(shù)治療:如果藥物和其他方法效果不明顯,醫(yī)生可能會建議手術(shù)治療,比如病灶切除術(shù)、姑息性手術(shù)、立體定向放射治療或迷走神經(jīng)刺激術(shù)等。這些手術(shù)需在專業(yè)醫(yī)生的評估和建議下進行。 4、其他注意事項:保持充足的睡眠時間對癲癇患者非常重要。家長需要確保孩子避免熬夜,同時密切觀察孩子的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài),務(wù)必要及時就醫(yī),以免耽誤病情。在日常生活中,注意飲食清淡、營養(yǎng)均衡,避免辛辣、生冷、油膩的食物。適度運動和保持良好的心情,也有助于孩子的身體恢復。 癲癇的護理需要家長的細心和耐心,及時就醫(yī)和正確的護理能幫助孩子更好地應(yīng)對癲癇發(fā)作。希望這些建議能為家長朋友們提供一些實用的幫助。
    小孩癲癇能吃棒棒糖
    回答:小孩患有癲癇時,最好避免食用棒棒糖等甜食。雖然棒棒糖是一種常見的零食,但對于癲癇患者來說,可能會引發(fā)一系列不利影響。比如,吃棒棒糖可能導致痰液堆積、齲齒、肥胖、營養(yǎng)不良和影響發(fā)育等問題。特別是在癲癇期間,神經(jīng)元異常放電可能導致不自主的肌肉抽搐,而過多的糖分攝入可能會加劇這些癥狀。 1、痰液堆積:癲癇發(fā)作時,大腦神經(jīng)元異常放電可能引起肌肉抽搐,增加痰液分泌。如果小孩吃了棒棒糖,可能會增加痰液堵塞呼吸道的風險,導致窒息或呼吸困難,嚴重時甚至危及生命。 2、齲齒:小孩的牙齒在發(fā)育期時,過多攝入糖分可能導致齲齒。棒棒糖含有大量糖分,若長期食用,可能會損傷牙齒,導致齲齒等口腔問題。 3、肥胖:糖分攝入過多可能導致能量過剩,從而引發(fā)肥胖問題。肥胖不僅影響孩子的體型,還可能增加心腦血管疾病的風險。 4、營養(yǎng)不良:患有癲癇的小孩本身可能處于虛弱狀態(tài),如果長期依賴棒棒糖等零食而不攝入足夠的營養(yǎng),可能會進一步影響身體的正常發(fā)育。 5、影響發(fā)育:甜食可能引起情緒激動或精神緊張,進而增加癲癇發(fā)作的頻率,影響孩子的睡眠和生活,最終可能對大腦發(fā)育產(chǎn)生不利影響。 癲癇發(fā)作時,體內(nèi)氧氣不足,血液中的二氧化碳含量升高,可能影響新陳代謝。如果血液中的脂肪含量過高,可能導致血液循環(huán)問題,影響器官發(fā)育。為了孩子的健康,建議在日常生活中少吃或不吃棒棒糖,并盡量避免其他高糖零食如辣條、薯片等。合理的飲食搭配和生活習慣有助于減少癲癇發(fā)作的風險,促進孩子的健康成長。
    小兒屁股癢要注意什么疾病
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    怎么確認是腸痙攣還是腹式癲癇
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    小兒脾胃虛寒能喝酸牛奶
    回答:
    小兒腹瀉有哪些表現(xiàn)
    回答:而中重度脫水則是由于輕度腹瀉癥狀無明顯緩解,機體持續(xù)的水分丟失,容易出現(xiàn)皮膚彈性差,前囟或眼眶凹陷,口唇發(fā)干,尿量明顯減少或無尿。其脫水癥狀有輕、中、重度,輕度脫水無明顯癥狀,多為表現(xiàn)為皮膚彈性稍差,尿量少,其他生命體征穩(wěn)定,可以進食和正常運動。因為脫水,會伴有電解質(zhì)混亂和代謝性酸中毒,導致患兒還會出現(xiàn)四肢乏力,昏睡,精神狀態(tài)不好,嚴重的會有昏迷或抽搐情況。
    小兒腺樣體肥大會遺傳給下一代嗎
    回答:
    什么方法治療小兒口炎
    回答:考慮是再次出現(xiàn)了口角炎,可以做血常規(guī)仔細檢查,如果再次出現(xiàn)了炎癥傳染的情況,可以互相配合使用抗生素,并且可以給孩子使用增進局部潰瘍糜亂結(jié)疤的藥物醫(yī)治,需要有讓孩子多吃水果,蔬菜。有可能是再次出現(xiàn)了b族或者是c族維生素缺乏的原因致使的。可以吃點兒西瓜,獼猴桃等食物的。
    導致重生兒患上癲癇的原因?
    回答:而使重生兒患上癲癇病的的病因許多,并且都較為復雜。有的孕婦在懷上期間由于生病,動用了激素、麻醉品、酒精等而使胎兒先天性分解代謝缺點,有的胎兒則再次出現(xiàn)腦發(fā)育異常、腦血管交通不便、產(chǎn)前傳染等癥狀,引發(fā)胎兒先天性生長發(fā)育受損。在臨產(chǎn)時,有的重生兒在發(fā)生意外時由于遭到各類產(chǎn)傷、胎兒顱內(nèi)或顱外傳染、剖腹產(chǎn)時不小心將麻醉藥麻醉在小兒頭皮上等,這些都是引來癲癇發(fā)作的重要因素。部分重生兒的疾病是由于分解代謝紊亂、傳染等現(xiàn)象而引發(fā)癲癇的,尤其是再次出現(xiàn)了腦部方面的疾病和傷害,疾病再次出現(xiàn)的概率更高,對患者的傷害也更為持久和深重。所以而使重生兒患上癲癇的原因非常多。以上這些就是而使重生兒患上癲癇的原因,必須對這些因素實施特別的看重,以防疾病再次出現(xiàn)而給重生兒的生活帶給嚴重的傷害,從而對孩子以后的蛻變引發(fā)斷然不可挽救的傷害。特別注意適當?shù)脑黾芋w育運動,有利于增強體質(zhì)。
    小兒腮腺發(fā)炎嘔吐該怎么樣診治
    回答:
    小兒白血病的易患人群
    回答:小兒白血病的易患人群? 1首先第一個就是接觸過化學藥物的與毒性物質(zhì)有接觸史的人群; 2有過輻射的,比如照射過X線也有可能易發(fā)白血病; 3接觸過染發(fā)劑或者是給小孩用過染發(fā)劑的; 4長期接觸汽油也可能會導致白血病的發(fā)生; 5近親結(jié)婚,房屋的裝修,空氣的污染,大量的含苯的物質(zhì)容易誘發(fā)或者導致小兒白血病的發(fā)生。

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