心臟病患者康復(fù)運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
心臟病患者康復(fù)運(yùn)動(dòng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,注意事項(xiàng)主要包括運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制、運(yùn)動(dòng)類型選擇、運(yùn)動(dòng)時(shí)間安排、運(yùn)動(dòng)環(huán)境安全和運(yùn)動(dòng)反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
運(yùn)動(dòng)時(shí)心率應(yīng)控制在最大心率的50%-70%,最大心率計(jì)算公式為220減去年齡。可使用心率監(jiān)測(cè)設(shè)備實(shí)時(shí)觀察,避免出現(xiàn)胸悶、氣促等不適。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以輕微出汗、能正常交談為宜,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心肌缺血。
推薦低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳、固定自行車等,每周3-5次。避免需要屏氣的等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)如舉重、俯臥撐。水中運(yùn)動(dòng)因浮力可減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),也是理想選擇。
每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間從10分鐘開(kāi)始逐步增加,穩(wěn)定期患者單次不超過(guò)60分鐘。避免清晨和餐后立即運(yùn)動(dòng),最佳時(shí)段為上午9-11點(diǎn)或下午3-5點(diǎn)。冬季注意保暖,高溫天氣減少戶外活動(dòng)。
選擇平坦開(kāi)闊的場(chǎng)地,避免陡坡和復(fù)雜地形。隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,運(yùn)動(dòng)時(shí)最好有人陪同。室內(nèi)運(yùn)動(dòng)需保持通風(fēng)良好,室外運(yùn)動(dòng)注意避開(kāi)霧霾和極端天氣。
運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)胸痛、頭暈、惡心等癥狀應(yīng)立即停止。運(yùn)動(dòng)后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)異常疲勞或夜間呼吸困難需就醫(yī)。定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)方案。
心臟病患者康復(fù)期應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過(guò)5克,多食用深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行5-10分鐘的熱身和放松,循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖等指標(biāo),配合藥物治療和心臟康復(fù)訓(xùn)練,可顯著改善心臟功能和預(yù)后。
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