使用生長(zhǎng)激素會(huì)引起其他疾病嗎

博禾醫(yī)生
使用生長(zhǎng)激素可能引起其他疾病,主要包括血糖代謝異常、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、甲狀腺功能減退、顱內(nèi)壓增高、腫瘤風(fēng)險(xiǎn)增加等。
生長(zhǎng)激素具有拮抗胰島素的作用,長(zhǎng)期使用可能降低胰島素敏感性,導(dǎo)致糖耐量受損甚至糖尿病。使用期間需定期監(jiān)測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白水平,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。
生長(zhǎng)激素可促進(jìn)軟組織增生,約30%使用者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、僵硬或肌肉酸痛癥狀,多發(fā)生于用藥初期。癥狀較輕時(shí)可熱敷緩解,持續(xù)加重需考慮減量或暫停用藥。
生長(zhǎng)激素可能抑制甲狀腺素轉(zhuǎn)化,導(dǎo)致促甲狀腺激素水平升高。臨床表現(xiàn)為乏力、畏寒、體重增加等,需每3-6個(gè)月檢查甲狀腺功能,必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。
兒童使用可能出現(xiàn)良性顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。發(fā)生率為1%-2%,多數(shù)在減量或停藥后緩解,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行脫水治療。
現(xiàn)有研究顯示生長(zhǎng)激素可能刺激現(xiàn)有腫瘤生長(zhǎng),但未證實(shí)會(huì)直接致癌。用藥前需排查腫瘤病史,治療期間每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查和影像學(xué)檢查。
使用生長(zhǎng)激素期間應(yīng)保持均衡飲食,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1.2-1.5克,限制精制糖和飽和脂肪攝入。建議進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)身高體重變化曲線,兒童患者每3個(gè)月復(fù)查骨齡。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、多飲多尿或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥劑量和療程,禁止自行調(diào)整用藥方案。
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