突然性耳聾怎么治療 找出原因根除突然性耳聾

博禾醫(yī)生
突發(fā)性耳聾可通過改善微循環(huán)、糖皮質(zhì)激素治療、高壓氧治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物及病因治療等方式干預(yù),通常由內(nèi)耳血管痙攣、病毒感染、自身免疫異常、內(nèi)淋巴積水及聽神經(jīng)瘤等原因引起。
內(nèi)耳血管痙攣或血栓形成是常見誘因,可使用銀杏葉提取物、前列地爾等藥物擴(kuò)張血管。急性期建議臥床休息,避免噪音刺激,配合低鹽飲食控制血壓。
適用于病毒感染或免疫因素導(dǎo)致的耳聾,通過甲潑尼龍、潑尼松等藥物減輕內(nèi)耳炎癥反應(yīng)。治療期間需監(jiān)測(cè)血糖變化,突發(fā)性耳聾患者72小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳。
通過提高血氧分壓改善內(nèi)耳缺氧狀態(tài),尤其對(duì)伴有耳鳴的患者效果顯著。需連續(xù)治療10-15次,禁忌證包括未經(jīng)處理的氣胸和重度肺氣腫。
甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長因子等可促進(jìn)聽神經(jīng)修復(fù)。常與改善微循環(huán)藥物聯(lián)用,治療周期通常持續(xù)2-3個(gè)月,用藥期間需定期復(fù)查聽力。
針對(duì)聽神經(jīng)瘤等占位病變需手術(shù)切除,自身免疫性疾病需使用免疫抑制劑。完善顳骨CT、內(nèi)聽道MRI等檢查可明確病因,梅尼埃病引發(fā)者需限鹽利尿治療。
突發(fā)性耳聾患者應(yīng)保持每日7-8小時(shí)睡眠,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。飲食推薦富含維生素B族的糙米、瘦肉,限制每日鈉鹽攝入低于5克。康復(fù)期可進(jìn)行耳周穴位按摩,禁止用力擤鼻或潛水。建議每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,強(qiáng)度以心率不超過(220-年齡)×60%為宜。出現(xiàn)眩暈或聽力波動(dòng)需立即復(fù)診,病程超過1個(gè)月者需進(jìn)行前庭功能評(píng)估。
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