1歲孩子發(fā)燒39度怎么退燒

博禾醫(yī)生
1歲孩子發(fā)燒39度可通過物理降溫、藥物退熱、補充水分、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度、及時就醫(yī)等方式退燒。高熱通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境過熱、脫水、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦浴,避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼敷于額頭,每4小時更換一次。物理降溫期間需持續(xù)監(jiān)測體溫變化,若擦拭后出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或寒顫應(yīng)立即停止。
體溫超過38.5℃時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥物,常用藥物包括對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸滴劑等。兩種藥物需間隔4-6小時使用,24小時內(nèi)不超過4次。給藥前需核對劑量并根據(jù)體重精確量取,避免與含相同成分的感冒藥同時服用。
發(fā)熱會增加不顯性失水,需少量多次喂食溫水、母乳或口服補液鹽。觀察排尿情況,若4小時無排尿或尿量減少提示存在脫水。可適當(dāng)增加新鮮果汁補充電解質(zhì),避免飲用含糖飲料。哺乳期母親應(yīng)同步增加飲水量以保證乳汁供應(yīng)。
保持室溫在24-26℃之間,濕度50%-60%。穿著純棉單層衣物,避免包裹過厚影響散熱。每2小時通風(fēng)換氣一次,避免直吹冷風(fēng)。睡眠時撤除多余被褥,使用透氣性好的枕墊。環(huán)境溫度過高可能加重體溫調(diào)節(jié)中樞負擔(dān)。
出現(xiàn)持續(xù)高熱超過24小時、精神萎靡、嘔吐腹瀉、皮疹、抽搐等癥狀需立即就診。3個月以下嬰兒體溫超過38℃即屬急診范圍。就醫(yī)時需詳細記錄發(fā)熱起病時間、最高溫度、用藥情況及伴隨癥狀,必要時進行血常規(guī)等實驗室檢查。
發(fā)熱期間建議準(zhǔn)備易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,避免添加新輔食。保持每日12-14小時睡眠,清醒時可進行輕柔撫觸促進血液循環(huán)。退熱后48小時內(nèi)避免劇烈活動,定期復(fù)查體溫。注意觀察有無耳朵抓撓、咳嗽等隱匿感染癥狀,恢復(fù)期可適當(dāng)補充維生素D增強免疫力。居所要定期消毒玩具和餐具,家庭成員接觸患兒前后需規(guī)范洗手。
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