得2型糖尿病的原因是什么
2型糖尿病可能由遺傳因素、肥胖、缺乏運(yùn)動、胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣等原因引起。
1、遺傳因素：
家族中有2型糖尿病病史的人群患病風(fēng)險顯著增高。特定基因變異可能導(dǎo)致胰島素分泌功能受損或胰島素敏感性下降。這類患者需定期監(jiān)測血糖，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、格列美脲等藥物控制血糖。
2、肥胖：
內(nèi)臟脂肪堆積會釋放游離脂肪酸和炎癥因子，干擾胰島素信號傳導(dǎo)。體重指數(shù)超過28的人群需通過飲食控制（如減少精制碳水?dāng)z入）和運(yùn)動（每周150分鐘有氧運(yùn)動）減輕體重，肥胖合并高血糖者可考慮使用利拉魯肽等GLP-1受體激動劑。
3、缺乏運(yùn)動：
長期久坐導(dǎo)致肌肉組織對葡萄糖的攝取利用率降低。建議采取快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動，每周至少5次，每次持續(xù)30分鐘以上。運(yùn)動可提高胰島素敏感性，必要時聯(lián)合阿卡波糖等α-糖苷酶抑制劑治療。
4、胰島素抵抗：
肝臟、肌肉和脂肪組織對胰島素敏感性下降，表現(xiàn)為空腹胰島素水平升高。這種情況可能與慢性炎癥、氧化應(yīng)激有關(guān)，需控制血壓血脂，醫(yī)生可能開具吡格列酮等胰島素增敏劑。
5、不良飲食習(xí)慣：
長期高糖高脂飲食會加重胰腺β細(xì)胞負(fù)擔(dān)。建議采用地中海飲食模式，增加全谷物、蔬菜攝入，限制添加糖和飽和脂肪。餐后血糖過高者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用西格列汀等DPP-4抑制劑。
預(yù)防2型糖尿病需建立健康生活方式，每日主食攝入量控制在200-300克，優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)食物。每周進(jìn)行3次抗阻訓(xùn)練結(jié)合有氧運(yùn)動，保持BMI在18.5-23.9之間。40歲以上人群每年應(yīng)檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白，出現(xiàn)多飲多尿癥狀及時就醫(yī)。烹飪時用橄欖油替代動物油，每日鹽攝入不超過5克，戒煙限酒有助于改善代謝狀態(tài)。
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