多發(fā)性硬化癥日常注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
多發(fā)性硬化癥患者需注意日常免疫調(diào)節(jié)、癥狀管理、康復(fù)訓(xùn)練、心理調(diào)適及定期隨訪五個方面。
避免感染誘發(fā)復(fù)發(fā),需規(guī)律接種流感疫苗與肺炎疫苗,但禁用活疫苗。保持均衡飲食,增加富含維生素D的海魚、蛋黃攝入,限制高鹽高脂食物。戒煙可降低疾病進展風(fēng)險,酒精攝入需控制在每日15克以下。
針對疲勞癥狀可采用分段休息法,日間安排2-3次20分鐘小憩。肢體痙攣時建議溫水浴緩解,室溫維持在22-26℃避免溫度敏感。膀胱功能障礙者需定時排尿,每日飲水量控制在1500-2000毫升。
每周進行3-5次低強度有氧運動如游泳、騎固定自行車,單次不超過30分鐘。平衡訓(xùn)練推薦太極或瑜伽,配合彈力帶抗阻練習(xí)。言語吞咽障礙需語言治療師指導(dǎo),每日做唇舌操3組。
加入病友互助組織減輕孤獨感,正念冥想每周3次可改善焦慮。家屬需接受疾病知識教育,避免過度保護行為。心理咨詢每月1-2次有助于建立積極治療信念。
每3-6個月進行神經(jīng)功能評估,包括擴展殘疾狀況量表檢測。MRI檢查建議每年1次,病情變化時需及時復(fù)查。用藥期間每月監(jiān)測血常規(guī)肝腎功能,干擾素治療者需定期甲狀腺功能檢查。
日常建議保持地中海飲食模式,每日攝入橄欖油30毫升、堅果20克及深色蔬菜300克。適度日照幫助合成維生素D,上午10點前暴露四肢15分鐘。建立癥狀日記記錄體溫、疲勞程度等指標,睡眠保證7-8小時并固定作息。避免桑拿、高溫瑜伽等導(dǎo)致核心體溫升高的活動,外出時攜帶降溫背心。康復(fù)器械選擇需經(jīng)物理治療師評估,居家改造注意防滑地板和扶手安裝。
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