咽峽炎反復(fù)發(fā)燒了五天怎么辦
咽峽炎反復(fù)發(fā)燒五天可通過(guò)抗病毒治療、退熱處理、口腔護(hù)理、補(bǔ)液支持及就醫(yī)評(píng)估等方式緩解，通常由病毒感染、繼發(fā)細(xì)菌感染、免疫力低下、炎癥反應(yīng)持續(xù)或并發(fā)癥等因素引起。
1、抗病毒治療：
皰疹性咽峽炎多由柯薩奇病毒等腸道病毒引起，臨床可選用利巴韋林、阿昔洛韋等廣譜抗病毒藥物。若伴隨細(xì)菌感染征象，需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用阿莫西林等抗生素。需注意抗病毒藥物對(duì)肝腎功能的潛在影響，兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、退熱處理：
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)可交替使用對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬退熱，用藥間隔至少4小時(shí)。物理降溫可采用溫水擦浴頸部及四肢，避免酒精擦拭。發(fā)熱期間每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，出現(xiàn)熱性驚厥或超高熱需立即就醫(yī)。
3、口腔護(hù)理：
咽峽部皰疹破潰后形成潰瘍，可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，兒童可用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛。進(jìn)食后使用生理鹽水漱口，避免辛辣刺激性食物。潰瘍面涂抹蒙脫石散混懸液可形成保護(hù)膜。
4、補(bǔ)液支持：
高熱導(dǎo)致體液大量消耗，需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，每日飲水量不少于1500毫升。可飲用常溫椰子水或稀釋蘋(píng)果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需靜脈補(bǔ)液。
5、就醫(yī)評(píng)估：
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解或出現(xiàn)嗜睡、頸部僵硬、呼吸急促等癥狀，需排查腦膜炎、心肌炎等并發(fā)癥。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高提示細(xì)菌感染可能，C反應(yīng)蛋白超過(guò)50mg/L需考慮住院治療。
咽峽炎恢復(fù)期需保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日通風(fēng)3次。飲食選擇常溫流質(zhì)如山藥米糊、蒸蛋羹，避免酸性果汁刺激潰瘍。保證每日睡眠不少于10小時(shí)，康復(fù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家庭成員需分餐并煮沸消毒餐具，患者毛巾衣物需60℃以上熱水浸泡。痊愈后仍可能攜帶病毒，需持續(xù)觀察1個(gè)月有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。
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