老人營養(yǎng)不良怎么調(diào)理補充營養(yǎng)

博禾醫(yī)生
老人營養(yǎng)不良可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、口服營養(yǎng)補充劑、治療基礎疾病、改善消化功能、增加社交陪伴等方式調(diào)理。營養(yǎng)不良通常由咀嚼功能下降、慢性消耗性疾病、胃腸吸收障礙、藥物副作用、孤獨抑郁等原因引起。
優(yōu)先選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚肉泥、豆腐等,每日保證300毫升牛奶或酸奶。主食增加雜糧比例,搭配南瓜、山藥等根莖類蔬菜。采用少食多餐模式,將三餐分為五至六次進食,避免一次性攝入過量加重胃腸負擔。
在醫(yī)生指導下使用全營養(yǎng)配方粉、蛋白質(zhì)粉或維生素礦物質(zhì)復合制劑。針對缺鐵性貧血可補充鐵劑,骨質(zhì)疏松患者需配合鈣劑與維生素D。注意選擇適合老年人代謝特點的低滲透壓型營養(yǎng)劑,避免引起腹瀉。
糖尿病、慢性阻塞性肺病等消耗性疾病會加速營養(yǎng)流失,需規(guī)范使用降糖藥、支氣管擴張劑控制病情。心力衰竭患者要限制液體攝入同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白,甲狀腺功能亢進者需調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。定期監(jiān)測血清前白蛋白等營養(yǎng)指標。
存在胃酸分泌不足者可短期使用胰酶制劑,乳糖不耐受老人選用低乳糖奶粉。便秘患者增加膳食纖維與水分的協(xié)同攝入,必要時使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。餐后散步15-20分鐘有助于促進胃腸蠕動。
獨居老人因孤獨導致的食欲減退常見,子女應定期陪同進餐,社區(qū)可組織集體用餐活動。抑郁情緒明顯者需心理干預,鼓勵參與太極拳、園藝等輕度社交活動。進餐環(huán)境保持明亮溫馨,餐具選用鮮艷色彩刺激食欲。
營養(yǎng)調(diào)理需持續(xù)3-6個月見效,每周監(jiān)測體重變化,每月復查血紅蛋白等指標。烹飪方式以燉煮、清蒸為主,避免油炸燒烤。上午十點及下午三點可加餐堅果糊或水果泥,睡前兩小時不再進食。日常進行八段錦、散步等低強度運動促進新陳代謝,注意防跌倒措施。建立營養(yǎng)攝入日記記錄每日食物種類與進食量,就診時提供給醫(yī)生參考。對于嚴重營養(yǎng)不良或合并多重疾病的老人,建議在臨床營養(yǎng)師指導下制定個性化方案。
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