腦出血病人的注意事項有哪些
腦出血病人需注意控制血壓、預防再出血、康復訓練、并發(fā)癥預防及心理支持。護理要點包括血壓監(jiān)測、臥床休息、飲食調(diào)整、肢體功能鍛煉和情緒疏導。
1、血壓監(jiān)測：
高血壓是腦出血最常見誘因，需每日定時測量血壓并記錄。收縮壓應控制在140毫米汞柱以下，可遵醫(yī)囑使用降壓藥物如氨氯地平、厄貝沙坦等。避免情緒激動或劇烈活動導致血壓驟升，發(fā)現(xiàn)血壓異常波動需及時就醫(yī)。
2、臥床休息：
急性期需絕對臥床2-4周，頭部抬高15-30度以減輕顱內(nèi)壓。翻身時采用軸線翻身法避免頸部扭曲，每2小時協(xié)助翻身預防壓瘡。恢復期可在醫(yī)生指導下逐步增加活動量，避免突然起身引發(fā)體位性低血壓。
3、飲食調(diào)整：
選擇低鹽低脂高纖維飲食，每日鈉攝入量不超過3克。吞咽障礙者需采用糊狀食物，進食時保持坐位并放慢速度。可適量增加富含鉀的香蕉、菠菜及優(yōu)質蛋白如魚肉、豆腐，避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽。
4、功能鍛煉：
病情穩(wěn)定后盡早開始康復訓練，包括被動關節(jié)活動、坐位平衡練習和步態(tài)訓練。語言障礙者可進行口面部肌肉鍛煉及簡單發(fā)音練習。訓練強度需循序漸進，配合針灸或經(jīng)顱磁刺激等輔助治療。
5、心理疏導：
腦出血后抑郁發(fā)生率高達40%，家屬需耐心傾聽并鼓勵表達情緒。可通過音樂療法、團體心理輔導改善心理狀態(tài)，嚴重者需專業(yè)心理醫(yī)生介入。建立規(guī)律作息，參與力所能及的社會活動重建生活信心。
腦出血恢復期需長期維持健康生活方式，每日保證7-8小時睡眠，戒煙限酒。適量進行太極拳、散步等低強度運動，每周3-5次每次30分鐘。定期復查頭部CT監(jiān)測血腫吸收情況，關注認知功能變化。夏季注意補水防脫水，冬季加強保暖避免血管痙攣。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息，出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐或意識改變需立即送醫(yī)。
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