牙齦出血好幾天一直不好是什么原因

博禾醫(yī)生
牙齦出血持續(xù)數(shù)日不愈可能由牙菌斑堆積、維生素缺乏、激素變化、血液系統(tǒng)疾病、藥物副作用等原因引起,可通過口腔清潔、營養(yǎng)補充、病因治療等方式改善。
牙菌斑長期附著在牙齦邊緣會引發(fā)牙齦炎,導(dǎo)致毛細血管擴張充血,輕微刺激即出血。需采用巴氏刷牙法每日清潔,配合牙線及沖牙器清除鄰面菌斑,每半年接受一次超聲洗牙去除牙結(jié)石。
維生素C不足會影響膠原蛋白合成,導(dǎo)致牙齦組織脆弱易出血;維生素K缺乏則影響凝血因子合成。建議每日攝入300克新鮮果蔬,如獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充復(fù)合維生素。
妊娠期或青春期激素水平波動會使牙齦血管通透性增加,表現(xiàn)為自發(fā)性出血。這類情況需選用軟毛牙刷,用淡鹽水漱口緩解炎癥,分娩或青春期結(jié)束后癥狀多自行消退。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會破壞凝血功能,常伴有皮膚瘀斑、鼻衄等癥狀。血液科需進行血常規(guī)、凝血四項等檢查,確診后需針對原發(fā)病進行化療或輸注血小板治療。
長期服用抗凝藥如華法林、阿司匹林等會抑制血小板聚集,增加出血風險。心血管疾病患者需定期監(jiān)測INR值,口腔科操作前應(yīng)告知醫(yī)生用藥史,必要時調(diào)整藥物劑量。
日常建議選用含氟化亞錫的抑菌牙膏,避免過燙或堅硬食物刺激牙齦。增加富含花青素的藍莓、紫甘藍等食物攝入,增強毛細血管韌性。刷牙后可用指腹按摩牙齦促進血液循環(huán),戒煙限酒減少口腔黏膜損傷。若出血伴隨牙齒松動、口臭加重或發(fā)熱癥狀,需立即排查牙周膿腫等急性感染。
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