男人排尿困難要做什么檢查
男性排尿困難需進行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、尿流率測定、前列腺特異性抗原檢測及膀胱鏡檢查等檢查。排尿困難可能由前列腺增生、尿道狹窄、膀胱功能障礙、泌尿系統(tǒng)感染或神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
1、尿常規(guī)：
尿常規(guī)是基礎(chǔ)篩查項目，通過檢測尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)等指標(biāo)，可初步判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染、血尿或腎臟疾病。若發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高提示可能存在尿路感染，需結(jié)合其他檢查進一步明確病因。
2、泌尿系統(tǒng)超聲：
超聲檢查可直觀顯示前列腺大小、膀胱殘余尿量及腎臟形態(tài)，對診斷前列腺增生、膀胱結(jié)石或腫瘤具有重要價值。經(jīng)直腸前列腺超聲能更精準(zhǔn)評估前列腺結(jié)構(gòu)，尤其適用于疑似前列腺癌的患者。
3、尿流率測定：
通過記錄排尿時的尿流速度和尿量，客觀評估排尿功能障礙程度。最大尿流率低于15毫升/秒提示存在下尿路梗阻，常見于前列腺增生或尿道狹窄患者，該項檢查無創(chuàng)且可重復(fù)操作。
4、前列腺特異性抗原：
PSA檢測有助于鑒別前列腺增生與前列腺癌，當(dāng)總PSA值超過4納克/毫升時需警惕惡性病變。需注意急性尿潴留、前列腺按摩或直腸指檢可能導(dǎo)致PSA短暫升高，建議間隔1-2周復(fù)查。
5、膀胱鏡檢查：
對于疑似尿道狹窄、膀胱腫瘤或間質(zhì)性膀胱炎的患者，膀胱鏡能直接觀察尿道和膀胱黏膜病變。檢查中發(fā)現(xiàn)可疑病灶時可同步進行活檢，但屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無法明確診斷時采用。
出現(xiàn)排尿困難癥狀應(yīng)避免憋尿和過量飲酒，每日飲水量保持在1500-2000毫升，分次少量飲用。可適當(dāng)進行盆底肌訓(xùn)練增強排尿控制力，如凱格爾運動。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，南瓜籽、西紅柿等富含鋅和茄紅素的食物對前列腺健康有益。若伴隨發(fā)熱、血尿或完全無法排尿需立即就醫(yī)，長期未緩解的排尿障礙可能引發(fā)腎積水等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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