小嬰兒從床上掉下來怎么辦
小嬰兒從床上掉下來可通過觀察精神狀態(tài)、檢查外傷、監(jiān)測(cè)嘔吐情況、避免搖晃身體、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。這種情況通常由看護(hù)疏忽、床欄缺失、翻身動(dòng)作、墜落高度、頭部著地等因素引起。
1、觀察精神狀態(tài)：
墜落后需持續(xù)觀察24小時(shí)意識(shí)狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡、哭鬧不止或反應(yīng)遲鈍需警惕顱內(nèi)損傷。正常狀態(tài)下嬰兒應(yīng)能維持規(guī)律進(jìn)食睡眠，對(duì)呼喚和觸碰有明確反應(yīng)。記錄墜落后首次清醒時(shí)間與日常行為差異。
2、檢查外傷：
立即檢查頭部是否有血腫、擦傷或凹陷，四肢活動(dòng)是否對(duì)稱。特別注意囟門張力，若出現(xiàn)膨隆提示顱內(nèi)壓增高。體表淤青可采用冷敷處理，但禁止揉搓或熱敷。發(fā)現(xiàn)開放性傷口需用無菌紗布按壓止血。
3、監(jiān)測(cè)嘔吐情況：
墜落后12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)頻繁噴射狀嘔吐可能提示腦震蕩，需記錄嘔吐次數(shù)與進(jìn)食關(guān)系。喂奶后保持豎抱姿勢(shì)20分鐘可減少誤吸風(fēng)險(xiǎn)。生理性溢奶與病理性嘔吐需通過嘔吐物性狀與伴隨癥狀鑒別。
4、避免搖晃身體：
發(fā)現(xiàn)墜落意外后應(yīng)保持嬰兒平臥位，禁止抱起搖晃或劇烈拍打。移動(dòng)時(shí)需固定頭頸部，使用硬板擔(dān)架轉(zhuǎn)運(yùn)更安全。疑似脊柱損傷時(shí)需維持頭頸軀干成直線，等待專業(yè)人員處理。
5、及時(shí)就醫(yī)：
出現(xiàn)抽搐、瞳孔不等大、持續(xù)哭鬧超過2小時(shí)需急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行頭顱CT檢查排除硬膜下血腫，X線輔助診斷骨折。住院觀察期間需監(jiān)測(cè)生命體征與神經(jīng)反射變化。
日常需將嬰兒床護(hù)欄升高至超過嬰兒站立高度，床周鋪設(shè)緩沖地墊。看護(hù)者離開時(shí)需將嬰兒移至安全區(qū)域，避免單獨(dú)放置于成人床。建議學(xué)習(xí)嬰幼兒急救知識(shí)，掌握海姆立克急救法與心肺復(fù)蘇要領(lǐng)。定期檢查嬰兒床螺絲牢固度，避免使用柔軟蓬松的床上用品降低窒息風(fēng)險(xiǎn)。喂養(yǎng)后30分鐘內(nèi)避免劇烈活動(dòng)防止吐奶誤吸。
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