孩子一晚上不停的咳嗽怎么回事
關(guān)鍵詞：#咳嗽
孩子夜間持續(xù)咳嗽可能由呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、環(huán)境刺激等因素引起，可通過(guò)抗感染治療、抗過(guò)敏治療、抑酸治療、鼻腔沖洗、改善居住環(huán)境等方式緩解。
1、呼吸道感染：
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的支氣管炎、肺炎等疾病是兒童夜間咳嗽的常見原因。炎癥刺激導(dǎo)致氣道分泌物增多，平臥時(shí)分泌物倒流刺激咽喉。需進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查，細(xì)菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀，病毒感染可選用干擾素霧化治療。
2、過(guò)敏性咳嗽：
接觸塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳且夜間加重。常伴有眼癢、打噴嚏等過(guò)敏癥狀。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，可服用氯雷他定或孟魯司特鈉進(jìn)行抗過(guò)敏治療，嚴(yán)重時(shí)需吸入糖皮質(zhì)激素。
3、胃食管反流：
胃酸反流刺激咽喉部引發(fā)反射性咳嗽，平臥位時(shí)癥狀加劇。可能伴隨反酸、噯氣等消化道癥狀。通過(guò)24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)確診，可使用奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，喂養(yǎng)后保持直立位1-2小時(shí)。
4、鼻后滴漏綜合征：
鼻炎、鼻竇炎產(chǎn)生的分泌物倒流至咽喉，引發(fā)持續(xù)性咳嗽。常見鼻塞、流涕等鼻部癥狀。需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，采用生理鹽水鼻腔沖洗，配合鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松。
5、環(huán)境刺激：
干燥空氣、二手煙、粉塵等環(huán)境因素直接刺激呼吸道黏膜。表現(xiàn)為刺激性干咳無(wú)痰，脫離環(huán)境后緩解。建議保持室內(nèi)濕度50%-60%，使用空氣凈化器，避免接觸煙霧等刺激物。
保持臥室空氣流通濕潤(rùn)，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食，抬高床頭15-30度。飲食宜清淡，多飲溫水，避免冷飲及甜膩食物。觀察咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀，若出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)發(fā)熱或咳嗽超過(guò)2周未緩解，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查和肺功能評(píng)估。日常加強(qiáng)體育鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，流感季節(jié)前接種疫苗，過(guò)敏體質(zhì)兒童需做好環(huán)境控制。
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