肺部腫瘤和肺癌的區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
肺部腫瘤與肺癌的主要區(qū)別在于性質(zhì)分類,肺部腫瘤包括良性腫瘤與惡性腫瘤,肺癌特指惡性腫瘤。肺部腫瘤可分為良性腫瘤、癌前病變、惡性腫瘤三類,具體差異涉及生長方式、轉(zhuǎn)移能力、治療手段及預(yù)后。
良性肺部腫瘤細胞分化成熟,生長緩慢且不侵犯周圍組織,常見類型包括肺錯構(gòu)瘤、肺炎性假瘤。肺癌屬于惡性腫瘤,細胞異常增殖并具備侵襲性,病理類型主要為鱗癌、腺癌和小細胞癌。兩者可通過病理活檢明確診斷。
良性腫瘤多呈膨脹性生長,存在完整包膜,影像學(xué)顯示邊緣光滑清晰。肺癌呈浸潤性生長,邊界模糊毛糙,可能出現(xiàn)分葉狀或毛刺征象,伴隨支氣管截斷、胸膜凹陷等惡性征象。
良性腫瘤無轉(zhuǎn)移能力,手術(shù)切除后極少復(fù)發(fā)。肺癌早期即可通過淋巴道或血行轉(zhuǎn)移至腦、骨、肝等器官,小細胞肺癌轉(zhuǎn)移速度尤快。轉(zhuǎn)移灶的存在是區(qū)分良惡性的關(guān)鍵指標。
良性腫瘤通常只需隨訪觀察或局部切除,肺段切除即可根治。肺癌需綜合評估分期后選擇手術(shù)、放療、化療或靶向治療,晚期患者以全身治療為主,手術(shù)適應(yīng)癥嚴格受限。
良性腫瘤患者五年生存率接近100%,術(shù)后生活質(zhì)量不受影響。肺癌預(yù)后與病理類型和分期密切相關(guān),IA期非小細胞肺癌五年生存率約70%-90%,而IV期患者生存期通常不足兩年。
定期低劑量CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變。吸煙者應(yīng)嚴格戒煙并減少廚房油煙暴露,職業(yè)接觸石棉、氡氣者需做好防護。確診肺部腫瘤后需遵醫(yī)囑完善增強CT、PET-CT等檢查,避免盲目恐慌。飲食上增加十字花科蔬菜和富含維生素A的食物攝入,適度進行有氧運動改善肺功能,術(shù)后患者可通過呼吸訓(xùn)練促進康復(fù)。
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