女人右手麻木是什么原因造成的

博禾醫(yī)生
女性右手麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦血管疾病及維生素B12缺乏等原因引起。右手麻木的處理方式主要有物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整及原發(fā)病控制。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導(dǎo)致的疾病,常見(jiàn)于頻繁使用手腕的人群。癥狀表現(xiàn)為拇指至無(wú)名指橈側(cè)麻木、疼痛,夜間加重。可通過(guò)腕部制動(dòng)、局部注射糖皮質(zhì)激素緩解癥狀,嚴(yán)重者需手術(shù)松解腕橫韌帶。
神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫頸神經(jīng)根,導(dǎo)致上肢放射性麻木。多伴有頸部僵硬、肩背酸痛。治療包括頸椎牽引、非甾體抗炎藥,合并椎間盤突出時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
長(zhǎng)期高血糖損害周圍神經(jīng),表現(xiàn)為對(duì)稱性手套襪套樣感覺(jué)異常。需嚴(yán)格控糖,使用硫辛酸、甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,疼痛明顯者可加用普瑞巴林。
短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死者可能出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木,常伴言語(yǔ)不清、面癱。需緊急評(píng)估腦血管情況,基礎(chǔ)治療包括抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊。
維生素B12缺乏導(dǎo)致髓鞘合成障礙,引發(fā)周圍神經(jīng)病變。多見(jiàn)于長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙者。需檢測(cè)血清維生素B12水平,通過(guò)肌注或口服補(bǔ)充。
建議每日進(jìn)行手腕伸展運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。睡眠時(shí)可用枕頭墊高手腕減輕壓力,飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素的全谷物、瘦肉。若麻木持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或進(jìn)行性加重,需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診排查中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。合并三高患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,戒煙限酒以改善微循環(huán)。
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