發(fā)燒抽搐與打顫的區(qū)別是什么
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發(fā)燒抽搐與打顫的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)及危險(xiǎn)程度三個(gè)方面。抽搐多由高熱誘發(fā)腦神經(jīng)元異常放電所致，表現(xiàn)為肢體強(qiáng)直或陣攣；打顫則是體溫上升期肌肉節(jié)律性收縮的生理反應(yīng)。
1、發(fā)生機(jī)制：
抽搐屬于病理性神經(jīng)反射，常見于嬰幼兒高熱驚厥或中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，與腦部異常電活動(dòng)相關(guān)。打顫是下丘腦體溫調(diào)定點(diǎn)上移后，骨骼肌通過(guò)快速收縮產(chǎn)熱的生理性反應(yīng)。
2、臨床表現(xiàn)：
抽搐表現(xiàn)為意識(shí)喪失、眼球上翻、牙關(guān)緊閉及四肢對(duì)稱性抽動(dòng)，持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)30秒。打顫僅見肌肉不自主抖動(dòng)，神志清醒且能應(yīng)答，多伴隨寒戰(zhàn)、起雞皮疙瘩等體征。
3、伴隨癥狀：
抽搐發(fā)作時(shí)常伴隨口吐白沫、大小便失禁等自主神經(jīng)癥狀，體溫多超過(guò)39℃。打顫多見于體溫快速上升期，常先于高熱出現(xiàn)，體溫穩(wěn)定后自行消失。
4、危險(xiǎn)程度：
抽搐可能造成舌咬傷、窒息或腦損傷，需立即解除氣道梗阻并就醫(yī)。打顫屬于安全范圍內(nèi)的體溫調(diào)節(jié)反應(yīng)，通過(guò)保暖多可緩解，但持續(xù)寒戰(zhàn)需警惕敗血癥等重癥感染。
5、處理方式：
抽搐發(fā)作時(shí)應(yīng)側(cè)臥防止誤吸，記錄發(fā)作時(shí)間并送醫(yī)，醫(yī)生可能使用地西泮等抗驚厥藥物。打顫時(shí)可飲用溫水、加蓋薄被，避免酒精擦浴等劇烈降溫措施。
發(fā)熱期間建議保持室內(nèi)26℃左右濕度，穿著吸汗透氣的棉質(zhì)衣物，每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。飲食選擇米湯、藕粉等易消化流食，避免高蛋白食物加重代謝負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)抽搐反復(fù)發(fā)作、單側(cè)肢體抽動(dòng)或持續(xù)超過(guò)5分鐘，需急診排除腦炎、癲癇等疾病。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥，物理降溫優(yōu)先選擇溫水擦拭大血管走行區(qū)域。
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