雙側(cè)胚胎型大腦后動(dòng)脈需要治療嗎

博禾醫(yī)生
雙側(cè)胚胎型大腦后動(dòng)脈是否需要治療取決于是否伴隨臨床癥狀,無癥狀者通常無需干預(yù),出現(xiàn)腦缺血癥狀時(shí)需考慮藥物或手術(shù)治療。主要影響因素有血管變異程度、血流動(dòng)力學(xué)改變、合并腦血管疾病、臨床癥狀嚴(yán)重度以及患者基礎(chǔ)健康狀況。
胚胎型大腦后動(dòng)脈屬于先天性血管變異,當(dāng)雙側(cè)血管發(fā)育異常程度較輕且未影響后循環(huán)供血時(shí),多數(shù)不會(huì)產(chǎn)生臨床癥狀。此時(shí)通過定期腦血管影像學(xué)檢查監(jiān)測(cè)即可,無需特殊治療。
若變異血管導(dǎo)致后循環(huán)血流代償不足,可能引發(fā)椎基底動(dòng)脈供血不足。表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、視物模糊等癥狀時(shí),可考慮使用改善微循環(huán)藥物如尼莫地平、銀杏葉提取物等,必要時(shí)聯(lián)合抗血小板聚集治療。
當(dāng)合并顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓等危險(xiǎn)因素時(shí),變異血管更易發(fā)生供血障礙。需嚴(yán)格控制血壓血脂,同時(shí)評(píng)估是否需行血管內(nèi)支架成形術(shù)改善血流,預(yù)防后循環(huán)梗死發(fā)生。
出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作或后循環(huán)梗死等嚴(yán)重癥狀時(shí),需急診處理。急性期可采用靜脈溶栓治療,恢復(fù)期根據(jù)情況選擇抗凝或抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷等。
合并糖尿病、高脂血癥等慢性病患者更需積極控制原發(fā)病。無癥狀者建議每年進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查,有癥狀者需完善CT血管成像或磁共振血管造影評(píng)估血管形態(tài)。
日常需保持低鹽低脂飲食,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等改善血液循環(huán)。避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部按摩等可能影響椎動(dòng)脈血流的動(dòng)作,戒煙限酒控制腦血管病危險(xiǎn)因素。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物重影、平衡障礙等后循環(huán)缺血癥狀,應(yīng)及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。
左側(cè)胚胎型大腦后動(dòng)脈腦殼痛怎么回事
孕早期胚胎不好的表現(xiàn)有哪些 孕早期胚胎不好或會(huì)出現(xiàn)四個(gè)表現(xiàn)
胚胎干細(xì)胞特點(diǎn)是什么 介紹胚胎干細(xì)胞的相關(guān)知識(shí)
做人工耳蝸對(duì)大腦有影響嗎
大腦供血不足會(huì)失眠嗎 了解大腦供血不足的幾個(gè)表現(xiàn)
為什么有的胚胎不能做鮮胚移植
輕度營(yíng)養(yǎng)不良影響大腦發(fā)育嗎
新生兒大腦缺氧有哪些癥狀
早產(chǎn)兒大腦發(fā)育遲緩如何治療
大腦發(fā)育不良怎么判斷 從三方面判斷大腦發(fā)育不良
嬰兒做核磁共振對(duì)大腦的傷害有哪些
兒童大腦半球膠質(zhì)瘤如何治療