患霉菌陰道炎的原因是什么

博禾醫(yī)生
霉菌性陰道炎可能由免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
免疫功能低下時(shí),陰道內(nèi)環(huán)境失衡,白色念珠菌過(guò)度繁殖引發(fā)炎癥。長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大或患有免疫系統(tǒng)疾病的人群風(fēng)險(xiǎn)較高。治療需增強(qiáng)免疫力,保證充足睡眠,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)藥物。
廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長(zhǎng),導(dǎo)致霉菌大量增殖。使用抗生素超過(guò)7天或頻繁更換種類(lèi)者易發(fā)病。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,必要時(shí)配合陰道益生菌制劑恢復(fù)微生態(tài)。
孕期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加,為霉菌生長(zhǎng)提供營(yíng)養(yǎng)。約30%孕婦會(huì)出現(xiàn)癥狀反復(fù)發(fā)作。治療選擇對(duì)胎兒安全的克霉唑栓劑,產(chǎn)后激素水平恢復(fù)后多可自愈。
糖尿病患者陰道分泌物含糖量增高,成為霉菌培養(yǎng)基。血糖波動(dòng)大于11.1mmol/L時(shí)發(fā)病率顯著上升。需通過(guò)胰島素或降糖藥控制血糖,配合堿性溶液沖洗改變陰道酸堿度。
穿緊身化纖內(nèi)褲、經(jīng)期更換衛(wèi)生巾不及時(shí)等行為會(huì)造成局部潮濕悶熱。公共場(chǎng)所坐浴、共用毛巾等可能交叉感染。應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免使用香皂清洗外陰,同房前后注意清潔。
日常需保持外陰干燥清潔,建議每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。避免長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊,經(jīng)期每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但游泳后需及時(shí)沖洗。出現(xiàn)豆腐渣樣白帶伴外陰瘙癢時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢查,確診后規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查預(yù)防交叉感染。
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