蟲(chóng)咬性皮炎和接觸性皮炎的區(qū)別有哪些
蟲(chóng)咬性皮炎與接觸性皮炎的區(qū)別主要在于病因、皮損特征、伴隨癥狀、病程及治療方式。蟲(chóng)咬性皮炎由昆蟲(chóng)叮咬引起，表現(xiàn)為局部紅腫瘙癢；接觸性皮炎是皮膚接觸致敏物或刺激物后發(fā)生的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)紅斑水皰。
1、病因差異：
蟲(chóng)咬性皮炎由蚊蟲(chóng)、螨蟲(chóng)等節(jié)肢動(dòng)物叮咬時(shí)注入唾液或毒素引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。接觸性皮炎分為過(guò)敏性（如鎳、化妝品）與刺激性（如酸堿、洗滌劑）兩類(lèi)，前者需致敏過(guò)程，后者直接損傷皮膚屏障。
2、皮損特點(diǎn)：
蟲(chóng)咬性皮炎皮損呈孤立性丘疹或風(fēng)團(tuán)，中央可見(jiàn)針尖大小咬痕，多分布于暴露部位。接觸性皮炎皮損邊界清晰，形態(tài)與接觸物一致，可出現(xiàn)紅斑、水皰甚至糜爛，常見(jiàn)于接觸部位如手部、面部。
3、癥狀區(qū)別：
蟲(chóng)咬性皮炎以劇烈瘙癢為主，偶伴刺痛感，一般無(wú)全身癥狀。接觸性皮炎除瘙癢外，急性期有明顯灼熱感，嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等系統(tǒng)反應(yīng)，慢性期表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑。
4、病程進(jìn)展：
蟲(chóng)咬性皮炎多在叮咬后24小時(shí)內(nèi)發(fā)作，1-2周自愈。接觸性皮炎潛伏期長(zhǎng)短不一，過(guò)敏性通常12-48小時(shí)出現(xiàn)癥狀，刺激性可立即發(fā)生，脫離致敏源后仍需1-3周恢復(fù)。
5、治療側(cè)重：
蟲(chóng)咬性皮炎以止癢抗過(guò)敏為主，可外用爐甘石洗劑或口服抗組胺藥。接觸性皮炎需徹底清除致敏物，急性期采用硼酸溶液濕敷，慢性期使用糖皮質(zhì)激素軟膏，嚴(yán)重者需系統(tǒng)用藥。
預(yù)防蟲(chóng)咬性皮炎需做好防蚊驅(qū)蟲(chóng)措施，外出穿長(zhǎng)袖衣物，使用驅(qū)蚊液；接觸性皮炎患者應(yīng)建立過(guò)敏原檔案，避免接觸已知致敏物質(zhì)，從事高危職業(yè)時(shí)佩戴防護(hù)手套。兩種皮炎均需避免搔抓，保持患處清潔干燥，瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。如出現(xiàn)大面積皮損、化膿或發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)處理。
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