哺乳期左胸有硬塊疼痛怎么回事

博禾醫(yī)生
哺乳期左胸有硬塊疼痛可能由乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤等原因引起,可通過熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。
哺乳期乳房硬塊最常見的原因是乳汁未能及時(shí)排出導(dǎo)致的淤積。當(dāng)嬰兒吸吮不足或哺乳姿勢(shì)不正確時(shí),乳房局部乳汁積聚形成硬塊,伴隨脹痛感。可通過調(diào)整哺乳姿勢(shì)、增加哺乳頻率、手法按摩促進(jìn)排乳緩解癥狀。
乳腺導(dǎo)管被濃縮的乳汁或脫落上皮細(xì)胞阻塞時(shí),可形成觸痛明顯的硬結(jié)。表現(xiàn)為乳房局部紅腫熱痛,可能伴隨低燒。需要保持乳腺導(dǎo)管通暢,可采用溫敷后向乳頭方向按摩,必要時(shí)使用吸乳器輔助排空。
細(xì)菌感染引起的乳腺炎會(huì)導(dǎo)致乳房硬塊伴劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱,全身癥狀包括高熱寒戰(zhàn)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,同時(shí)繼續(xù)哺乳或排空乳汁。
哺乳期激素變化可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成囊腫,表現(xiàn)為邊界清楚、可活動(dòng)的圓形硬塊。通常無急性炎癥表現(xiàn),可通過超聲檢查確診。較小囊腫可觀察,較大囊腫需在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。
乳腺良性腫瘤在孕期和哺乳期可能因激素刺激增大,形成質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界清晰的腫塊。一般無疼痛感,若出現(xiàn)疼痛可能與哺乳期乳腺變化有關(guān)。需通過乳腺超聲或鉬靶檢查明確診斷,必要時(shí)手術(shù)切除。
哺乳期出現(xiàn)乳房硬塊需注意保持乳房清潔,哺乳前后用溫水清洗乳頭;穿著寬松舒適的內(nèi)衣避免壓迫;飲食宜清淡,適量增加水分?jǐn)z入促進(jìn)乳汁排出;出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或硬塊持續(xù)增大時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī);保持規(guī)律哺乳或排乳,避免乳汁淤積加重;可適當(dāng)進(jìn)行乳房按摩促進(jìn)血液循環(huán),但避免過度刺激發(fā)炎部位;注意休息避免勞累,提升免疫力預(yù)防感染。
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