小孩子一點尿都想尿怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩子一點尿就想排尿可能由膀胱容量小、飲水過量、尿路感染、心理因素、神經(jīng)發(fā)育未完善等原因引起,可通過調(diào)整飲水習慣、抗感染治療、心理疏導等方式改善。
兒童膀胱肌肉和黏膜尚未完全發(fā)育,儲尿能力較弱。尤其是2-3歲幼兒膀胱容量僅約50-100毫升,少量尿液即可刺激膀胱壁產(chǎn)生尿意。這種情況會隨年齡增長逐漸改善,日常可進行排尿間隔訓練,逐步延長排尿時間。
短時間內(nèi)攝入大量液體會導致尿液快速生成。部分家長擔心孩子缺水而過度喂水,或兒童運動后大量飲用甜味飲料,均可能造成頻繁尿意。建議每日飲水量按每公斤體重50-80毫升計算,分次少量補充。
細菌侵入尿道或膀胱會引起尿頻、尿急,可能伴有排尿疼痛或發(fā)熱。嬰幼兒尿路感染常與尿布更換不及時、清潔不當有關(guān)。需進行尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素治療,同時需保持會陰部干燥清潔。
焦慮、緊張或注意力過度集中在排尿上可能形成條件反射。常見于剛?cè)雸@的兒童或受到訓斥后,表現(xiàn)為頻繁要求上廁所但每次尿量極少。可通過游戲分散注意力,避免強化排尿行為,嚴重者可尋求兒童心理專家指導。
控制排尿的神經(jīng)系統(tǒng)在5歲左右才基本成熟。部分兒童因大腦皮層對脊髓排尿中樞抑制不足,會出現(xiàn)膀胱敏感性增高現(xiàn)象。通常表現(xiàn)為夜間遺尿合并白天尿頻,多數(shù)會自然緩解,必要時可進行膀胱功能訓練。
日常應注意培養(yǎng)孩子定時排尿習慣,避免長期穿尿不濕。飲食上減少巧克力、柑橘類等刺激性食物攝入,睡前2小時限制飲水。若伴隨排尿疼痛、血尿或發(fā)熱,需及時就醫(yī)排除泌尿系統(tǒng)畸形。白天可安排適量跳躍運動促進膀胱肌肉發(fā)育,夜間喚醒排尿不宜超過1次以免影響睡眠質(zhì)量。
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