腰肌勞損的癥狀 腰肌勞損會(huì)影響大便嗎

博禾醫(yī)生
腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸痛或脹痛,通常不會(huì)直接影響排便功能。腰肌勞損的典型癥狀包括局部壓痛、活動(dòng)受限、反復(fù)發(fā)作性疼痛、肌肉僵硬以及疲勞后加重。
在腰骶部髂嵴后緣或腰椎橫突處可觸及明顯壓痛點(diǎn),按壓時(shí)疼痛向臀部放射。這是由于長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致肌肉附著點(diǎn)出現(xiàn)無菌性炎癥,刺激局部神經(jīng)末梢所致。急性期可通過熱敷緩解,慢性期需加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
患者常出現(xiàn)彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作困難,晨起時(shí)僵硬感明顯。肌肉保護(hù)性痙攣會(huì)限制腰椎活動(dòng)范圍,這種情況與椎間盤疾病不同,通常不伴有下肢放射性疼痛。建議避免久坐久站,每小時(shí)進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)。
疼痛在勞累后加劇,休息后減輕,具有間歇性發(fā)作特征。寒冷潮濕環(huán)境可能誘發(fā)癥狀,提示存在肌肉微循環(huán)障礙。此類疼痛多局限于腰部,不會(huì)向下肢遠(yuǎn)端放射,與神經(jīng)根受壓的持續(xù)性疼痛有本質(zhì)區(qū)別。
觸摸時(shí)可發(fā)現(xiàn)豎脊肌緊張呈條索狀,肌肉彈性下降。這是機(jī)體對(duì)慢性損傷的代償反應(yīng),可能伴隨腰椎生理曲度變直。通過推拿手法松解粘連組織,配合微波理療可改善局部血液循環(huán)。
長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或搬運(yùn)重物后癥狀明顯,夜間翻身困難。肌肉代謝產(chǎn)物堆積會(huì)刺激痛覺感受器,這種疼痛屬于軀體性疼痛,與內(nèi)臟疾病引起的牽涉痛性質(zhì)不同,因此不會(huì)直接導(dǎo)致排便異常。
腰肌勞損患者應(yīng)注意保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,推薦游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。飲食上增加蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)肌肉修復(fù),補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維持骨骼健康。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位并在膝間夾枕可減輕腰椎壓力,辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅并設(shè)置定時(shí)站立提醒。若出現(xiàn)排便功能改變需排查盆腔疾病或腰椎神經(jīng)受壓等器質(zhì)性病變,單純腰肌勞損不會(huì)造成腸道功能紊亂。
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