放開氣道,仰臥位是什么意思

博禾醫(yī)生
放開氣道仰臥位是指將患者平躺并抬高下頜,使呼吸道保持通暢的急救體位,主要用于意識喪失伴呼吸異常的情況。該體位通過重力作用防止舌根后墜阻塞氣道,便于觀察胸廓起伏和進行人工呼吸,關鍵操作步驟包括頭后仰、抬下頜、清除異物。
仰臥位時頭部后仰15度可拉直氣道軸線,使咽部與氣管成直線。下頜上抬動作能帶動舌骨肌群前移,避免松弛的舌體堵塞喉部。該體位符合人體解剖特點,在無器械條件下最快速開放氣道,為心肺復蘇爭取黃金時間。
施救者需將患者平放于硬質平面,一手置于前額下壓使頭后仰,另一手食指中指置于下頜骨聯(lián)合處向上托起。注意避免過度后仰導致頸椎損傷,兒童頭部后仰角度需減小至嗅物位。操作時需同步檢查口腔有無嘔吐物或假牙等異物。
適用于突發(fā)暈厥、癲癇發(fā)作、醉酒昏迷等意識障礙伴鼾樣呼吸的情況。對于溺水者需先側臥排水后再轉仰臥位,頸椎外傷患者需采用推舉下頜法替代頭后仰動作。妊娠晚期孕婦應將右臀墊高15度防止仰臥位低血壓綜合征。
嚴重頸椎骨折者禁止常規(guī)頭后仰操作,需采用軸向翻身技術。急性顱腦損傷伴耳鼻漏液時,頭后仰可能加重腦脊液外漏。飽胃患者嘔吐風險高,需備好吸引裝置。肥胖患者胸廓順應性差,需額外墊高肩部。
成功開放氣道的標志包括鼾聲消失、出現(xiàn)自主呼吸、血氧飽和度上升。若胸廓無起伏需立即開始人工呼吸,每30次胸外按壓后重新調整頭部位置。持續(xù)監(jiān)測頸動脈搏動,如出現(xiàn)無效呼吸音提示可能存在氣道異物殘留。
日常可練習模擬人操作掌握正確手法,注意保持頸部中立位避免過度扭轉。建議學習海姆立克急救法配合使用,家中床邊避免放置松軟枕頭防止意外窒息。定期參加紅十字會急救培訓更新技能,公共場所應熟悉AED設備位置以便快速獲取。對于打鼾嚴重者睡眠時建議側臥,肥胖人群需控制體重減少氣道壓迫風險。
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